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血糖一般多高的時候,容易出現併發症?醫生這麼說

糖尿病,最常見的慢性代謝病之一。目前而言,糖尿病的治療,不在徹底根治,而在於預防它相應併發症的出現。

糖尿病的併發症主要分急性和慢性,它們的出現都與血糖相關。長時間的高血糖,會導致慢性併發症的出現;短期的血糖飆升,也易出現急性併發症。

那麼,血糖一般多高的時候,容易出現併發症呢?

一、急性併發症

糖尿病急性併發症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態。二者的出現與血糖升高的水平密切相關,當血糖達到16.7mmol/L時,可能會糖尿病酮症酸中毒;當血糖達到33.3mmol/L時,可能會出現高血糖高滲狀態。血糖升高的水平越高,出現急性併發症的幾率越高。

當然,與個人體質、耐受情況也密切相關。醫學莘曾經接診過一個病人,血糖高達三十多,但卻沒有任何癥狀,但血糖若長期處於此範圍,將會對各靶器官產生嚴重損害。所以,糖尿病患者需根據病情,定期監測血糖;病情複雜者,還需增加監測頻率。

二、慢性併發症

糖尿病慢性併發症主要包括血管、神經、腎臟、視網膜損害。慢性併發症病程較長,部分患者數年就會出現靶器官損害相關癥狀,部分患者數十年以後才會出現,因此,慢性併發症的出現因人而異。

單就血糖水平而言,超過正常範圍的血糖,即空腹血糖高於6.1mmol/L,餐後2小時血糖高於7.8mmol/L,已經開始慢慢損害血管、神經、腎臟、視網膜等器官。血糖水平越高,損害的程度越嚴重,後期出現併發症,如冠心病、腦卒中、糖尿病腎病等幾率就越高。

當然,各靶器官的損害還與血糖波動情況、血糖升高持續時間相關,血糖波動越大,持續時間越長,出現併發症的幾率也越高。

三、合併其它基礎疾病

除開上述因素,是否合併其它基礎疾病,也是併發症出現與否的關鍵因素。如糖尿病合併高血壓,二者同時存在時,會協同損害心腦血管,發生心肌梗死、腦卒中的幾率大幅升高。

因此,糖尿病若合併高血壓,即使血糖水平升高幅度不大,但出現併發症的幾率卻遠遠高於單純高血糖對其影響。需要積極干預及治療。

綜上,當血糖達到16.7mmol/L時,可能會發生糖尿病酮症酸中毒;當血糖達到33.3mmol/L時,可能會出現高血糖高滲狀態;空腹血糖高於6.1mmol/L,餐後2小時血糖高於7.8mmol/L,已經開始慢慢損害血管、神經、腎臟、視網膜等器官,血糖升高幅度越大,出現併發症的幾率越高,同時與血糖波動情況,合併基礎疾病的情況也密切相關。

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