哪些早產兒容易出現呼吸暫停呢？

呼吸暫停是早產兒最常見的問題，只有當癥狀特別嚴重或者是出現潛在併發症時，寶媽媽才會發現。呼吸暫停的出現，提示早產兒的呼吸調節功能尚不成熟，導致其無法吸入任何氣體。早產兒很常見的周期性呼吸，表現為呼吸停止5~10秒以後又開始呼吸，只有當早產兒呼吸停止20秒以上，並且伴有心動過緩或者是皮膚顏色改變時，才被稱之為呼吸暫停。正常新生兒的心率是120~160次每分，當心率少於100次每分時，即為心動過緩，多數情況下，心動過緩是由呼吸暫停造成的。

那引起早產兒呼吸暫停的原因有哪些呢？

一，早產兒的呼吸和心率調節中樞還沒有發育成熟，有時會忘記發送呼吸指令，從而就會導致呼吸停止。或者是，雖然大腦沒有忘記發送呼吸信號，胸廓開始運動，但是使上呼吸道保持開放的肌肉鬆弛無力，這時就會使氣流無法進入肺部。

二，當寶寶進入深睡眠或者缺氧的時候，開始呼吸的指令會發送失敗，這時如果給予鎮靜葯會使病情惡化的。如果寶寶在一段時間出現呼吸急促，身體可能會過度代償，之後會有一段時間的停頓。

三，一些常見的醫療措施也能引起早產兒呼吸暫停。比如，從氣道中吸痰、測量體重時，寶寶感受到溫度的改變，疼痛或疲勞，未成熟的感覺器官受到過多的刺激，均可以引起呼吸暫停。即使是一些看似正常的行為，如進食腸道蠕動，肢體伸展活動，或者是頸部過度彎曲等等，也容易引起寶寶出現呼吸暫停的。

四，接種疫苗或者是接受麻醉後的48小時內，呼吸暫停發生率也會增加。所以，為了安全起見，如果寶寶在過去幾周內頻繁出現呼吸暫停，就應該推遲給寶寶注射疫苗的時間。

五，呼吸暫停也可以作為其他疾病癥狀出現，包括呼吸窘迫綜合征、腦室內出血、癲癇、感染、新生兒壞死性小腸結腸炎等等。這時病情就會變得更加複雜。如果寶寶突然出現呼吸暫停，或者病情突然加重，這時就需要考慮，有可能潛在的併發症出現，就需要結合寶寶伴隨的其他癥狀，來對症治療的。

哪些早產兒容易出現呼吸暫停呢？

80%妊娠30周之前出生的早產兒、30%妊娠30~34周出生的早產兒、7%妊娠34~35周出生的早產兒都容易引起呼吸暫停的。

在這裡父母比較關心的是呼吸暫停會不會對寶寶的生命造成威脅，及會造成哪些影響？

如果寶寶只是單純的發生呼吸暫停，沒有伴隨其他併發症，造成生命威脅的可能性微乎其微。雖然呼吸暫停會導致血氧飽和度的下降，這也是沒有危險的。因為早產兒完全可以耐受短時間的缺氧。但是，如果呼吸暫停，持續時間長，發生頻率非常高，血氧飽和度會急劇下降，這時就很容易引起早產兒出現視網膜病變，或者是肺動脈高壓的風險。如果早產兒的心率低於50~60次每分時，且持續幾秒鐘，會導致器官血液灌注不足，從而就會增加早產兒患新生兒壞死性小腸結腸炎的幾率，甚至增加其他器官損傷的風險。（文中圖片來自網路，侵刪）

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