PNAS：慢性疲勞綜合症是病嗎？

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慢性疲勞綜合症（Myalgic encephalomyelitis，ME/CFS），是一種身體出現長時間（連續6個月以上）原因不明的感受到身體極度疲勞或身體不適。其癥狀包括發燒、喉嚨痛、極度疲勞、失去食慾、複發性上呼吸道感染、焦慮、抑鬱、煩躁及情緒不穩等癥狀，而這些癥狀與感冒或其他病毒感染相似，因此很難被準確識別。

4月29日，《PNAS》雜誌上刊載了一篇關於慢性疲勞綜合症的研究報告，粉碎了該疾病不能被科學所證明的「謠言」。該研究利用血液檢測超敏感測定方法標記生物線索，並為該疾病的藥物研發提供前瞻性的技術支持。

斯坦福大學醫學院生物化學和遺傳學教授Ron Davis說到，通常這種疾病被認為是虛構的，當患有慢性疲勞綜合症的人尋求醫生的幫助時，他們可能會接受一系列檢查，但這些檢查結果通常會被醫生誤診為另一種疾病。但讓人驚訝的是，慢性疲勞綜合症患者在這些不精準地治療下竟然都會恢復正常一段時間。

血液檢測發現最新線索

據不完全估計，美國有200萬人患有慢性疲勞綜合症。Ron Davis教授一直致力於尋找慢性綜合症的科學證據，其背後很大的原因來自於他渴望幫助已患有該疾病長達十年的兒子恢復健康。事實上，也正是Davis首次在他兒子身上發現了相關的生物線索，激發了他與加州大學歐文分校的Esfandyarpou教授合作，開發出新的診斷工具，創造一種可以標記疾病的血液測試，來對患有慢性疲勞綜合症的患者進行測試。

Ron Davis教授 圖片來源：Stanford University

這一測試方法採用「納米電子測定法」，以免疫細胞和血漿作為鑒定是否健康的標準，利用數千個能產生電流的電極作為超靈敏測定技術，建立能容納由免疫細胞和血漿組成的簡化血液樣本的腔室。觀察測定中的微能量變化來探究電流活動與健康的直接關係。

實驗選取40人作為實驗對象，其中20人患有慢性疲勞綜合症，20人不患有該疾病。所有人的血液樣本通過納米電子測定法產生了精確結果，也就是說，這一方法能夠完全準確地標記所有慢性疲勞綜合症患者和健康個體。

https://doi.org/10.1073/pnas.1901274116

同時，該診斷平台還可以幫助確定治療慢性疲勞綜合症的可能藥物。通過將實驗對象的血液樣本與治療該疾病的候選藥物重新進行配比診斷測試，科學家們可能會從中看到該藥物可以能改善免疫細胞的反應。目前該團隊已經使用該平台篩選出可以幫助慢性疲勞綜合症患者的潛在藥物。

Davis教授強調說：「科學證據表明，慢性疲勞綜合症並不是患者心靈的脆弱。健康的人與患者的免疫細胞在處理壓力時存在明顯的方式差異。」

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參考資料：

[1] Pretreatment with TNF inhibitors may improve outcomes of combination cancer immunotherapy

[2] Prophylactic TNF blockade uncouples efficacy and toxicity in dual CTLA-4 and PD-1 immunotherapy

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