當糖尿病患者遇上痛風，二者對身體有怎樣的威脅？看看醫生怎麼說

糖尿病和痛風都是代謝性疾病，兩者都有一個共同發病始動因素——營養過剩，其發病基礎可由胰島素抵抗引起。據國外統計，糖尿病合併痛風患者占糖尿病患者的3%-35%，且與肥胖密切相關。

1.糖尿病合併痛風的發病原因

1）糖尿病患者往往存在胰島素抵抗，而體內的胰島素並未減少從而出現高胰島素血症。胰島素可促進腎臟對尿酸的重吸收，使腎臟排泄尿酸減少。另外，血糖高是體內促進尿酸形成的黃嘌呤氧化酶活性增加，使尿酸生成增加，從而誘發痛風。

2）隨著高齡、糖尿病腎病致腎功能減退，腎臟排泄尿酸的能力也減退，導致高尿酸血症，誘發痛風。

3）糖尿病患者往往合併多系統疾病，如使用阿司匹林、利尿劑等藥物也能升高尿酸。

2.糖尿病合併痛風對身體的危害：

1）加快腎功能衰退：

糖尿病患者，特別是老年糖尿病患者往往合併有糖尿病腎病，而高尿酸血症已經被證明是腎功能異常進展的獨立危險因素。所以，高尿酸血症對糖尿病患者腎病的發生和發展起到加速作用。

2）導致心腦血管不良事件的發生

有多項研究證實，糖尿病合併高尿酸血症患者罹患冠心病、腦梗死和高血壓等血管併發症的發生率更高，而且高尿酸血症還是心肌梗死的一個獨立危險因素。

3）引起血脂異常

糖尿病和高尿酸血症都都會導致血脂代謝紊亂，從而加重動脈粥樣硬化斑塊的形成。

4）加重胰島素抵抗，對血糖控制不利

糖尿病合併高尿酸血症可進一步加重胰島素抵抗，使糖尿病患者的血糖控制更加困難。

總之，糖尿病合併痛風患者比單純糖尿病會引發更多更嚴重的併發症，所以必須要加以重視。通過專業醫師的指導嚴格控制飲食，良好的生活習慣，同時使用藥物使血糖、尿酸控制在正常水平，方可避免痛風的發生，避免多種併發症的出現。

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