胰島素抵抗會導致纖維肌痛嗎?
健康
05-08
纖維肌痛是引起慢性疼痛和殘疾的最常見病症之一。纖維肌痛的全球經濟影響是巨大的 - 僅在美國,相關的醫療保健費用每年約為1000億美元。儘管進行了廣泛的研究,纖維肌痛的原因尚不清楚,因此除了減輕疼痛的藥物之外,沒有特定的診斷或治療方法。
「早期的研究發現,胰島素抵抗導致大腦小血管功能障礙。由於這個問題也出現在纖維肌痛中,我們調查胰島素抵抗是否是這種疾病的缺失環節,」Pappolla說。「我們發現大多數 - 如果不是全部 - 患有纖維肌痛的患者可以通過他們的A1c水平來識別,這反映了過去兩到三個月的平均血糖水平。」
A1c值略高的前糖尿病患者發生中樞性(腦)疼痛的風險較高,這是纖維肌痛和其他慢性疼痛疾病的標誌。
研究人員確定,轉診到亞專科疼痛醫學診所的患者需要治療廣泛的肌肉/結締組織疼痛。所有符合纖維肌痛標準的患者按年齡分成較小的組。與年齡匹配的對照組相比,纖維肌痛患者的A1c水平顯著升高。
「考慮到對纖維肌痛的廣泛研究,我們感到困惑的是,先前的研究忽略了這種簡單的聯繫,」Pappolla說。「這種疏忽的主要原因是大約一半的纖維肌痛患者目前認為A1c值在正常範圍內。但是,這是第一項分析這些人群年齡標準化水平的研究,因為最佳A1c水平在整個生命過程中都有所不同。調整患者的年齡對突出患者和對照組之間的差異至關重要。「
對於纖維肌痛患者,二甲雙胍(一種用於對抗胰島素抵抗的藥物)被添加到他們目前的藥物中。他們的疼痛程度顯著下降。
(來源:加爾維斯頓德克薩斯大學醫學分校)
※鹽城學子在《自然》正刊發表論文
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