為什麼乾眼偏愛老年人？

年紀大了，眼睛又干又澀；眼睛像是火在燒，火燒火燎地疼；一看報紙眼睛就酸脹，出門還怕光......

隨著時代的發展，乾眼症在人群中的發病率越來越高。從全世界的統計數據來看，乾眼在普通人群中的患病率可達40%以上。

為什麼乾眼會偏愛老年人？

乾眼的本質問題可以簡化為淚液數量過少、淚液質量下降或者二者兼而有之。

1、淚液數量過少。老年人，特別是老年女性，分泌淚液的腺體功能隨著年齡增長呈現逐步下降趨勢，當淚液的產生趕不上淚液的流出速度的時候，患者就會出現眼乾。

2、淚液質量下降。正常情況下，人淚液的表面有一層油脂，它可以降低淚液的揮發速度。這層油脂主要是由眼瞼的一種特殊皮脂腺——瞼板腺分泌的。老年人瞼板腺功能老化後使脂質分泌減少，從而會加速淚液蒸發。

有些老年患者可能同時有糖尿病或者長時間看手機、電視的習慣，這些都會進一步加重乾眼。

乾眼會導致哪些眼部損害？

1、乾眼癥狀。乾眼影響患者主要有幾方面，首先是患者經常會覺得眼乾不適，甚至影響工作生活。其次，乾眼會導致患者視力波動，這主要是淚膜不穩定所致，就像玻璃表面如果很毛糙，看東西就會不清晰。最後，乾眼患者還會出現眼睛發紅，影響患者的外觀。

2、實質性損害。從乾眼導致的實質性損害來說，一方面，乾眼導致淚膜功能不穩定，眼睛表面由於缺乏淚水清潔，患者更容易出現眼表感染性疾病，如瞼緣炎、結膜炎及角膜炎等。另一方面，乾眼可直接導致角膜上皮細胞損傷、脫落，角膜上皮損傷嚴重的患者可出現嚴重畏光、流淚等眼部刺激癥狀，重症乾眼患者甚至可出現角膜潰瘍、角膜穿孔等致盲性眼病。

因此，出現了乾眼癥狀，千萬不可放任不管哦。及時到醫院尋求正確治療非常重要。

如何正確地治療乾眼症？

乾眼的治療主要包括：藥物治療、物理治療、手術治療。

1、藥物治療法。乾眼的首選治療是人工淚液，部分網紅眼藥水本身有液體成分，對於乾眼有一定緩解作用，但其中所含的其他藥物可能有一定副作用，不提倡使用。對於具有炎症的乾眼，醫生可能還會開具抗炎藥物，但並非是老百姓所認為的抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，而是非甾體抗炎葯或者激素類滴眼液。

2、物理治療法。乾眼的物理治療是近年的一個治療熱點，熏蒸治療、瞼板腺按摩、熱動力治療及脈衝光治療等等，其核心就是用物理的方式促使淚液分泌。

3、手術治療法。部分乾眼有時需要佩戴角膜接觸鏡或者手術治療，如淚點栓塞、羊膜移植、腺體移植等。

淚道栓塞治療術是否需要口服藥物？

一般來說，全身疾病如乾燥綜合徵引起的乾眼患者可能需要加用口服藥物輔助內科治療。目前，有觀點認為口服不飽和脂肪酸對於乾眼有一定幫助，但應主要排除高血脂、肝腎功能不全等疾病。

總的來說，老年人是乾眼症易發、高發人群，應該更多關注自己的眼表健康。當眼睛出現不適的時候，及時尋求正規眼科醫療機構幫助，實現乾眼的早診、早治。

（本文來源於復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院微信公眾號 圖片來源於網路）

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