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您真的了解手腕嗎?

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您真的了解手腕嗎?

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您真的了解手腕嗎?

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簡單回顧腕關節的構成。腕關節(橈腕關節):由橈骨遠端和近側列腕骨構成,腕中關節:遠近兩排腕骨之間的連接

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腕部的韌帶,小而且難於彼此分離,同時維持腕骨間的聯結和壓力的傳遞,為關節活動提供範圍和方向,當韌帶損傷時關節易於出現不穩和畸形,分為固有和外在韌帶,外在韌帶: 起於腕骨外止於腕骨,固有韌帶: 兩端都附著於腕骨.

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腕關節的解剖基礎決定了腕關節的基本運動力學,腕關節有2個自由度:屈/伸和橈/尺偏,環轉運動:是上述兩個緯度的活動的組合,除了輕微的被動附屬運動之外,腕關節在橈骨長軸方向上基本不發生旋轉運動。手掌的旋前和旋後發生在橈尺關節。前臂旋轉時手連同橈骨一起圍繞尺骨進行旋轉,而尺骨本身在原位上旋轉。有兩個自由度有利用肌肉把旋轉的力從前臂傳遞到手部。腕關節可以看成是橈腕關節和腕中關節構成的聯合關節。腕屈伸和橈尺偏的軸都通過頭狀骨。兩個軸在活動過程中發生輕微的擺動。頭狀骨和第三掌骨之間的穩定連接使頭狀骨的旋轉能帶動整個手。

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中柱各關節間的相互影響:在背伸時:月骨的遠側面轉向背面、頭狀骨向背面旋轉、向掌側滑動。屈曲時:方向相反。全範圍背伸時掌側橈腕韌帶和關節囊掌部及腕指屈肌被拉緊。這些結構的張力使腕關節被穩定。所以腕關節在屈曲時穩定性較差,不適合負重。

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圖文:付彬彬

編輯:黃文浩

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