知名媒體人炮轟：給患者開中藥注射液的醫生，缺德！

這兩天，著名媒體人王志安發表的「開中藥注射液缺德論」在微博上掀起一陣狂風暴雨，一時間中藥注射劑又被推到了風口浪尖。

中藥注射劑，這一中國獨有的醫藥品種，12年，經歷了「神話」的跌落，背負的卻是數10萬例的藥品不良反應，被地方葯監局納入重點藥品監控目錄，被屢次要求修改說明書或臨床使用限制，但即使在這樣的情況下，某些中藥注射劑的年銷售額依然能達到 80 億元，位列我國藥品銷售榜第一名。

這是一個怎樣的存在？

中藥注射劑，臨床上的大品種

2016年我國銷量前十的藥品中，中藥注射劑佔據4席，其中排名第一的就是注射用血栓通，達80億元。

根據2017年公立醫院中成藥的銷售情況，排名前20的中成藥中，16個為注射液，主要的上市企業有中恆集團（梧州製藥）、步長製藥、昆葯集團、振東製藥、麗珠集團等，銷售最高的依然是梧州製藥的注射用血栓通，73億元。

對了，上面提到的步長製藥，董事長就是「650萬美元天價送女兒上斯坦福大學」新聞中，女主的爸爸。

2017 年中國公立醫療機構終端中成藥 TOP20 銷售情況

數據來源：米內網中國公立醫療機構終端競爭格局，莫尼塔研究

中藥注射劑不良反應事件頻發，被限

和中藥注射劑高銷售額相對應的，卻是它頻頻發生的不良反應事件。

「魚腥草注射液導致嚴重不良反應甚至死亡事件」曾震動整個行業；

2011年，蘇中藥業集團的生脈注射液被發現廣東的多起不良反應，後被召回三萬餘支注射液。

從2004年開始的7年間，藥品不良反應監測中心資料庫共收到生脈注射液嚴重不良反應/事件病例報告508例，其中突出表現為嚴重過敏反應，也包括過敏性休克。

……

來自國家藥品不良反應監測中心的數據顯示，2017年中藥不良反應中，靜脈注射給葯超過五成，而嚴重案例中，靜脈注射給葯高達八成。這組數據與2016年相比，幾乎一致。

這些不良反應的故事都並非孤立，而是重重疊加，頻發發生。國家葯監局也有動作，自2015年起，有超過47種中藥注射劑被限，被要求修改說明書或臨床使用限制。

47個中藥注射劑品種被要求修改說明書或臨床使用限制（圖片來源：賽柏藍）

這份名單里，許多明星葯赫然在列——清開靈注射劑、參麥注射劑、丹參注射劑、雙黃連注射劑、香丹注射劑、血塞通注射劑、脈絡寧注射劑、舒血寧注射劑、生脈注射劑和黃芪注射液、柴胡注射液。

除了被限制臨床，中藥注射劑還被要求單獨開處方。

2018年7月10日，衛健委等3部門聯合制定了《醫療機構處方審核規範》，其中第十四條 「規範性審核：1. 年齡應當為實足年齡，新生兒、嬰幼兒應當寫日、月齡，必要時要註明體重；2.中藥飲片、中藥注射劑要單獨開具處方；......」

根據2007年《處方管理辦法》的規定，西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張處方，中藥飲片應當單獨開具處方。此次規定中藥注射劑要單獨開具處方可視為是對《處方管理辦法》的從嚴修訂。

中藥注射劑被修改說明書，被限制臨床使用，而且被要求單獨開處方，都說明國家對中藥注射劑的控制越來越嚴格。

因為不良反應屢屢發生，不少醫生更是呼籲中藥注射劑退出市場。

中藥注射劑名單

醫藥時間特別總結了我國臨床上常使用的中藥注射劑名單，以備大家查閱。

你有沒有被注射中藥注射劑的經歷，對此你的看法是什麼？歡迎在評論區留言。

來源：醫藥時間

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