髕骨軟化症有什麼表現？x光片是常用的檢查方法

髕骨軟化症是髕股關節生物力學關係出現紊亂而引發的，該病會引起關節外側間隙軟骨過度磨損，軟骨細胞脫落，骨質增生，關節間隙狹窄等一系列病理變化。髕骨軟化症臨床上有多種癥狀表現，主要包含哪一些呢？

髕骨軟化症的臨床癥狀：

1、髕骨軟化症主要造成膝關節處出現疼痛腫脹，患者活動明顯受限，特別是在上下樓梯、下蹲、爬山的時候，膝關節的疼痛會明顯加重，還可能出現「打軟腿」而摔倒。

2、膝關節是下肢活動的重要運動器官，髕骨軟化症會限制膝關節的活動而致下肢活動受限，受限程度一般與病症程度成正比，病症程度愈重，受限程度愈大。且一般活動後，關節靈活度會愈加弱化，但適當休息後能得到一定的緩解。

3、髕骨軟化症病患在下蹲後多難以直立，當單腿持重並逐漸下蹲至90-135度時，膝蓋疼痛愈發明顯，蹲下後單腿直立困難。患者在活動時還可能有絞鎖或跛行的感覺。

4、在多數骨性疾病中，疼痛與腫脹相伴相隨，同時出現，但髕骨軟化症一般無關節腫脹，但會有壓痛或者叩擊痛，髕骨研磨試驗呈現陽性，抗阻收縮試驗亦為陽性，當膝關節由伸直位到半屈位置時，可以加重關節疼痛，有時於髕前可觸及細微摩擦感。

髕骨軟化症可能為退行性病變因素所致，髕骨軟骨退變性的改變，會引發軟骨表面愈發粗糙，失去應有的光澤，嚴重者還可能出現軟骨脫落，導致骨質暴露在外，相對的股骨關節面也會受到傷害。

X光片是檢查骨刺常用的有效檢測手段，病症早期可能沒有特殊的異常發現，但晚期可見髕骨半圓骨贅影響髕股關節面不平滑或間隙狹窄的現象發生，可以發現明顯的骨刺生長。並且能診斷出部分的病因，比如小髕骨、高位髕骨或股骨外髁低平等畸形。

髕骨軟化症病患在日常生活中需注意膝關節的合理使用，運動前後需做好充足的熱身活動，平日里還應加強下肢肌肉的訓練，以穩固膝關節，維護髕骨健康。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

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