數字健康在中國面臨的機遇和挑戰 | 矽谷最新

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在2019年初創健康節上，平安環球旅行者基金總經理兼首席醫療官，醫學博士馬爾科·維什與初創健康的凱蒂婭?漢考克進行爐邊談話。他們討論了數字健康在中國所面臨的機遇和挑戰。同時，維什博士也鼓勵了那些尋求風險投資的企業家們。

這一次談話的核心內容包括：

• 進入中國市場之前需要學習的經驗教訓
• 在全球範圍內應用遠程醫療
• 尋找合適的風險投資合作夥伴

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此次交談的完整記錄如下：

凱蒂婭·漢考克：很高興你連續第二年來到這裡。感謝您加入我們的討論。

醫學博士馬爾科·維什：謝謝。

凱蒂婭：我知道，你今年十分的繁忙。你已經從賓夕法尼亞州的赫爾希移居到了香港。你能告訴我們一些去年你獲得的經驗教訓嗎？除了我已經知道的有兩個年輕人真的很氣您把他們帶到全國各地，還有一件事，去年你談到了一些非常有挑戰性的目標，即著手開始進行10億美元基金的資本投資。現在一切進展的怎麼樣了？

維什博士：是的，這些涉及到了我和我老闆喬納森·拉森的一次尷尬談話的內容。就像凱蒂婭你提到的那些一樣，我績效指標是十分的戲劇化。我正準備動用1.75億美元的資金。打算做八筆不錯的投資。很明顯這是十分有可能的。我們有一位非常支持我們的首席執行官。我們的戰略任務是真實地建立在我們所擁有的優質醫療資源上的，其中也包括遠程醫療平台。

這看起來很容易，我們知道世界各地都有出色的創新者，特別是在矽谷里。我認為我的經驗教訓在於，我沒有意識到一家大公司的管理規模範疇，也沒有意識到投資需要通過多個投資委員會緩慢的審核批准，我並不熟悉這種需通過例行的審查流程並需從大學背景下醫學科學的角度思考的投資的方式。

所以我認為在我們談話之前，我實際上只實現了我的資本投資目標的三分之一，以及想投資的公司數量的一半。因此，我非常地希望，基於此次吸取的內部的經驗教訓的基礎上，加快這些流程的進行，我認為我是樂觀的，我的獎金取決於此，而是否可以把其他公司帶到我們的業務範圍內也取決於此。

凱蒂婭：所以我知道，從某種意義上說，你希望投資給已經適應中國本土環境的公司，這很複雜，對吧？很多企業家認為這顯然是一個巨大的機會，中國有著如此龐大的人口和市場，但是在進入中國市場之前，他們需要獲得很多經驗教訓。你在《初創企業健康》雜誌的第二期中寫了一篇關於這方面的好文章。所以我覺得和房間里的人分享會對他們很有幫助。當人們想要進入中國市場或向中國風險投資家尋求投資時，他們應該如何考慮呢？

維什博士：好吧。這是個好的問題。所以，我從作為前醫生的角度出發來進行說明，在世界任何地方人體生物學的本質都是相同的，甚至基因也是非常非常地相似，幾乎完全相同。你可能會認為，世界各地的醫療保健方法基本上也是相似的，基本沒有什麼太大的差異。

但令我驚訝的是，與中國相比，我們在美國擁有著非常不同的行為習慣方式。我的意思是，我們剛剛做了兩次很棒的行為健康報告，其中就兒童注意力缺陷多動障礙這類疾病的患病率而言，這兩個國家的比例都在6%左右。在美國，幾乎一半的兒童都會接受治療，而在中國，很少有人接受治療。因此，如果你採用生物製藥的方法，並著眼於巨大的市場規模，就會發現文化習慣和實踐模式並不支持這種治療方式，這意味著你的創新可能並不會成功。

因此，我總結了許多這方面的經驗教訓，通過更多的去了解中國的信息，嘗試將其調整為從適應美國人的、或是從適應澳大利亞和美國等以西方為中心視角的方法到適應中國的方法。我認為，當我們遇到了新公司需要和其談論的第一件事是，「看，你對中國了解多少？」

你對你的創新如何運作有什麼看法？你希望通過什麼業務模型來部署它？你如何看待自己在這個非常陌生的環境中工作的？因為它是一個完全不同的國家。所以我認為這是我們作為夥伴可以幫忙的地方。即使在早期階段，甚至在投資之前，甚至還沒有投資之時，這些都是要思考的問題。我們與瓦萊拉在內的夥伴進行了一些很棒的對話，討論了如何幫助彌合美國醫學與中國醫學之間的鴻溝。

凱蒂婭：你在文章中提到的中美醫療差異只涉及不同的醫療成本結構，中國人在醫療保健上花費很少，而他們的保險範圍也相對少很多。那麼，你認為要如何對包括中國農村地區在內的普通中國民眾產生影響呢？

維什博士：所以，我的意思是，你可以將此事訴諸於一個經濟論據，你來看，如果產品和服務的價格以每年8%的速度增長，它將在7到8年內翻番，最終我們將獲得近似於美國價格或至少是歐洲價格的報償。但我認為，今天如果你的產品或服務的價格定位在8到30元人民幣的範圍之外，即一美元到五美元，也許你將很難從這個巨大的市場中找出足夠的人來支付這筆費用。

我認為其中一部分的原因是是文化和行為習慣導致的，國家的醫療保險基金幾乎支付了所有的費用，額外的附加費用非常的少。所以，雖然你可能認為人們願意為你的產品和服務買單，但一般來說，人們會更願意去三甲醫院，排隊七個小時等待醫療服務，你可以在1.50美元的附加費用清單中看到他們的名字。所以這就是你要競爭的重點。

我們如何建設性地解決這個問題，即我們需試圖滿足這些可能會被支付的價格點。我們可以將軟體作為一種低廉價格的服務提供給低消費能力地區。我們即將宣布關於這方面的消息，我很高興在這裡分享一些，我們投資了一家位於中國的名為艾爾多克的視網膜成像人工智慧公司，該公司使用基於雲概念的一種「軟體即服務」的方式向小型診所提供服務，其非常像IDX和谷歌在美國的做法，通過掃描人眼，推斷出患者患糖尿病、高血壓，等等其他疾病的狀況。

我們的收費可以從患者可負擔的起費用價格開始到2美元之間，因此它是一種經濟實惠的服務。因此，我認為接下來的任務是要不斷地思考，在中國消費者可以負擔的前提下，這樣好的創新如何以這種方式持續擴大規模並經營下去。

凱蒂婭：你有一個引人注目的優勢，從這個意義上說，平安有這個平台, 去年「平安好醫生」有達到了10億美元的首次公開募股。在尋找投資機會的過程中，您大概多久會遇到一次需尋找解決方案的時候？也許你可以告訴人們人如何達到「平安好醫生」經營的廣度和深度和應對其面臨的機遇。

維什博士：當然。所以我們一直為我們的遠程醫療平台感到驕傲。像美國和其他地方的許多人一樣，我們把遠程醫療視為一種可以使用人工智慧並向人們提供實惠的家庭服務的重要方式，它實現了可以和現實世界高費用的醫生遠程互動可能。從近三個月的數據來看，目前我們的平安醫生遠程醫療平台上，註冊用戶為2.31億人，月活躍用戶約3000萬人，日諮詢量已達到約53萬次。這些數字基本每年翻一番。

這樣的平台可以接觸到很多人。我們使用1000多名內科醫生、6000名簽約醫生和一個非常複雜的人工智慧癥狀檢查分診引擎來滿足這50多萬次諮詢的需求。這個遠程醫療平台的擴展讓我們看到了它具有良好的前端診斷。

當你感到疼痛的時候不是用手指觸碰疼痛區域，取而代之，如果我們可以用一個智能聽診器來聽一些腸音，聽一些呼吸音，心臟音，會怎樣呢？如果我們能有一個物聯網感測器，檢查你的尿液，檢查你是否有膀胱感染，會怎樣呢？ 如果這些信息可以通過遠程醫療主幹網傳輸，並通知診斷醫生，會怎樣呢？如果我們能夠做到這些，我們就可以從自我限制的急性疾病中，從長期的護理，和高成本高質量的醫療護理系統中開拓出更大的醫療投資領域。

凱蒂婭：這可以讓人們在自己家裡擁有醫療工具，而無需受到鄉村社區醫生的干預。

維什博士：這是我們的信念。我們投資了以色列家庭診斷監測裝置供應商Tytocare，我們確實從中看到了類似物聯網設備的機會，無論它們和其他公司相比是否更專業，例如像阿維切納斯的產品一樣，用於觀察頸動脈超聲波從而推斷左心房的功能；像里斯皮利克斯和其他國家的公司一樣，尋找新的硬體類型來偵測身體內部的狀況。

Tytocare他們不僅可以實現典型的生命體徵信號監測，而且已然超越了這一點。另外在以色列有一家名為Beyond Verbal的公司，它達到了令人驚奇的程度，可以根據呼叫中心呼叫的語調推斷心力衰竭惡化的狀況。不是通過語義內容，不是通過話語含義：「我的腳踝腫了」，而是通過隨便的對話，「這是一個星期二的早晨。你好嗎？「從這個語調，推斷出與你的健康有關的狀況。我們對這些前端研究感到十分的興奮，無論是體內診斷，物聯網感測器，還是體外診斷。

今年的另一項併購是收購以色列一家名為Memed的蛋白質組公司的股份，該公司使用三種蛋白質特徵來區分細菌感染和病毒感染。然後就是關於氧化硅的案例，艾爾多克的投資著眼於人工智慧成像，並可以在遠離醫院且離家很近的地方做到這一點。因為它是我們整個醫療服務業務皇冠上的一顆寶石，我們確實需將我們的努力集中於此，但我們也關注著其他治療領域和醫療價值鏈的其他部分。

凱蒂婭：嗯，我知道你看到了一些非常有趣的交易，非常有趣的公司，你已經開始週遊世界了。我認為很引人注意的一件事是，你是如何讓自己適應中國的醫療體系，走訪全國各地甚至整個亞洲醫院的，至此，你有獲得什麼讓你感到非常驚訝的經驗教訓嗎？並在深入理解那裡系統的的狀況下感到越來越訝異。

維什博士：我想我最大的認知可能包括：我在澳大利亞長大，在澳大利亞學如何做初級的保健。我習慣了這樣的運作良好的初級保健系統的支持，它充當著門衛的角色，我們同它的聯繫十分密切，它很容易使用，也可以時常從中得到補貼，初級保健系統為醫療保健系統提供了良好的第一道防線。然而我發現了讓我更加震驚的事實是，在中國，沒有這樣的體系和系統。

在家庭和三甲醫院之間沒有什麼大多數人會信任的醫療系統和機構。因此，人們會排隊等候在最昂貴、最複雜、最富有經驗的醫療資源那裡，而不是去現成的但還不怎麼讓人信服的診所那裡。因此，我認為我們在中國醫療保健生態系統的一部分任務是幫助其建立這種信任。做一個可靠的經紀人，幫助指導患者，幫助他們認識到醫療品質在價值鏈的不同部分並不一定是不同的。所以我認為這是我學到的一個經驗。

另一個經驗是，中國正在成為一個富裕的國家。但它還沒有足夠的資金來聘請和填補可以運行一個完善醫療系統所需的各個方面的醫生和護士人才。因此，像在中國這樣的國家，我們別無他法，只能用人工智慧和創新方式來填補這樣一個無法簡單用金錢和人力來填補的空缺。所以在某種意義上來說，我們無法做這筆生意。我們所做的一切都是為了滿足這一需求，並幫忙彌合這一差距。

凱蒂婭：在你進行這樣的業務之前，還有很多工作要做。

維什博士：當然。

凱蒂婭：但是，你現在已經知道了這些。所以，當你回想這些時，就會發現去年你獲得了很多經驗和教訓，雖然你沒有像你想的那樣投入那麼多資金，但是這都有原因。你是如何平衡風險承擔和失敗之間的關係的呢？我認為這是很多企業家感到失意的地方。當他們推銷風投的時候，他們對自己的計劃目標有著如此的信心，以至於他們實際上是在著手解決阻礙他們推銷的問題。而且，你知道，投資者總是希望首先看到更多的數據，更多的吸引力，有時候我肯定你遇到了你想要合作的公司，你想嘗試一下合作因為你相信你的直覺，相信他們可以成功。然後，當然，你知道你的公司有支持公司的風險基金，而這些要通過投資委員會的許可。那麼你如何平衡這兩種動力呢？

馬維什博士：這是一個不斷的權衡並暗示著他們的抉擇的過程。你知道，我傾向於從科學的角度，支持我所看到的大多數的公司。我認識到他們正在尋求資金注入；我總是會被他們的熱情感染，你也知道，隨著時間的推移這些公司最終總會找到某種形式的支持者。所以當不是我們的時候，我們與那家公司無關。就你的觀點而言，風險承受能力和討論議題常常站在我們這邊。所以我認為這是第一個經驗教訓：不是因為你沒有做正確的事，或者說做了太冒險的事情。只是我們不一定是適合你的人，或者現在不是合適的時間。

另一種觀點是，在某些領域，不同種類的風投有不同的優勢。所以我們在生物治療方面沒有做太多的工作。所以今天早上我遇到了一家名為cyclica的大公司，我信息來自一個信息基礎薄弱信息庫。我們見過仁泰，我們見過伯格，但在這個我們知之甚少的領域，我們還沒有見過100多家公司。所以，對某些人來說，這變得有點棘手，我想應該是走上了學習曲線。

可能還有其他的風投公司在更專註的關注著這個領域。我們大概有六七個團隊在平安做醫療投資。我們有一個獨立的部門，與我們不同，叫平安風險投資公司，由張江領導，他在生物治療方面做了大量的投資，因此他們在去年年初領導了TMUnity的1億美元以上的投資。因此，我們聯繫的這些公司，如果在某些領域，我們無法可信地說服我們的投資委員會，這時可以在我們小組內部進行呼叫討論，它就有可能會有另外一個支持者。所以花的還是平安的錢，可能只是在不同的階段。

凱蒂婭：好吧。所以，還剩下不到一分鐘的時間，你的個人健康計劃目標是什麼？

維什博士：我的個人健康計劃目標，你看我，我需要減掉大約40到50磅。這不容易，因為我已經過了40歲，但身體的損傷開始於40歲。所以我的計劃是到達一個標準為45磅的山頂。如果我能做到這一點，我知道我的許多健康挑戰都可以消失了。我的關節，會更好，我的血壓會更低。我會覺得更有活力。我會給我的孩子們帶來極大的樂趣。所以我需要為此承擔個人責任。這是我的私事。如果我再回來，也許明年，你就可以對我的成功作出判斷。

凱蒂婭：我們很樂意。非常感謝。

維什博士：謝謝。

原文鏈接: https://hq.startuphealth.com/posts/chinas-health-innovation-leap-the-global-opportunity-dr-marco-huesch-ping-an-global-voyager-fund-startup-health-now-219?utm_source=StartUp+Health+Insider&utm_campaign=0a320f8858-StartUp_Health_Weekly_News_04-03-2019&utm_medium=email&utm_term=0_250bac26a5-0a320f8858-312559073&mc_cid=0a320f8858&mc_eid=9116df304d

原文作者：平安環球旅行者基金-馬爾科·維什博士

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