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太醫不用閹就可進皇宮,既有官職又有俸祿,為何沒人願意當?

在古代太醫不單單是一個職業,更是一種榮譽。因此對於太醫的選拔制度是非常嚴格的。通常是數代或數十代的醫學世家、某一醫學流派的主要集大成者,才有資格進入太醫院,進行醫學的研學,然後為宮廷服務。比如明朝時太倉的婁東醫派就出過9個太醫,其中祖孫、父子相承的就有6人。而且太醫院的執業太醫和我們現在醫院的「專科醫生」是類似的,每個太醫必然會精於某一科,比如婁東醫派出去的太醫就精於瘍科和兒科,通常都會有家裡數代人不斷驗證研發的祖傳秘方。

太醫又叫御醫,是專門為帝王、宮廷和官宦上層服務的醫生。雖說太醫是醫生中的佼佼者,但他社會地位仍然不高。歷代的太醫院的頭頭也只是四、五品的官員,普通的太醫只是七、八品官員,其實品級還不是最重要的,最主要的是太醫是方技官,跟占卜的、相面的官員是一個階層,跟士大夫階層的同級官員沒有可比性。所以太醫是被很多士大夫階層看不上的,認為他們只是為自己這個階層服務的人,就連很多名醫自己都看不上自己的職業。所以在這種醫生地位普遍低下大環境下,很多人是不願意當醫生的。

對於醫生來說,這就面臨一個機會成本選擇:當太醫和在江湖上混,都可以養活自己,但是跑江湖風險不大,而當太醫風險係數過高,需要整天提心弔膽的,兩相對比,太醫這個沒什麼優勢。因此,在古代,太醫成了沒人愛做的職業。


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