解郁行氣的四逆散，後代醫家都把它作為疏肝和脾的基礎方

在六經辨證之中，少陰病可以說是最嚴重的一個階段，因為其病位之深，以及陰寒之重，所以往往會表現出一些比較嚴重的癥狀。但是少陰病也並非無治療的可能，只要辨證適當、及時，用藥準確的話，那也就可以回陽以治。

醫聖張仲景所創立的方劑之中，與「逆」有關的方劑並不多，他們大多都用於少陰疾病的治療之中，四逆散就是其中之一。

在原文介紹中，四逆散用於治療少陰陽郁之證，又有一家稱其為陽郁致厥。

當陽氣被病邪郁遏在里的時候，四肢末端就沒有充分的陽氣以溫養，那麼就會表現出四肢逆冷，甚至是咳嗽、心悸或者是小便不利，甚至是腹中痛以及瀉下等癥狀。這些癥狀所導致的根本是在於身體的陽氣處於體內，不能外達，所以在治療的時候需要舒暢氣機，透達郁陽。

四逆散的基礎配伍全方一共4味藥物，分別是炙甘草、枳實、柴胡以及芍藥。方中的柴胡可以解郁行氣、和暢氣機，將郁陽透達於外。枳實具有行氣散結的作用。芍藥可以和營益陰。甘草可以緩急和中。

仲景在原方的記載之中也介紹了，如果身體出現了其他的癥狀，可以加入相關的藥物。比如說咳嗽可加五味子、乾薑；心悸可加桂枝以溫通陽氣；若是腹中痛，可加炮附子；出現小便不利者，可加入少許茯苓。因為身體陽氣被郁遏，可能會出現其他種種癥狀，所以在臨床使用此方的時候，要根據癥狀隨症加減。

此方配伍之藥物，多是入肝與脾，後世醫家認為其疏肝解郁、開胃行滯之效頗好，所以將其作為疏肝行氣之祖方，疏肝和脾的基礎方劑。比如說後世醫家張景岳所作的《景岳全書》之中一道著名方劑柴胡疏肝散，就是在此方的基礎之上，改枳實為枳殼，另外再加入香附、川芎以及陳皮而成。在現代臨床的應用之中，四逆散仍然使用十分廣泛，對於消化系統疾病以及肋間神經痛等諸多疾病都有良好的治療效果。

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