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如何定義你是否肥胖?腸胃醫生給出這些標準,可自行對照

511中國肥胖日的由來

5月11日「中國肥胖日」(Chinese Obesity Day)是由中國醫師協會外科醫師分會肥胖和糖尿病外科醫師委員會全體成員一致倡議設立。

而就在11日上午,郴州市第一人民醫院胃腸外科在門診部大廳開展了以「遠離肥胖 重拾健康」為主題的「中國肥胖日」減重與代謝手術專家義診活動,為市民提供免費減重諮詢、測量血糖、體重等服務。

肥胖不僅影響美觀,更是一種慢性疾病。

糖尿病通常與肥胖並存,中國成人中患糖尿病的人群比例為11.6%,約為1.139億人;肥胖人群中患有糖尿病的人數佔41.5%。

換句話說,也就是說,每5個「胖友」裡面就有2個患有糖尿病。

我國已將每年的5.11定為「中國肥胖日」,全國各地都會舉辦義診活動。

在現場了解到,體重指數(BMI)≥28以上,同時患有糖尿病、高血壓等代謝性綜合症,男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm的肥胖者,或自身無代謝性疾病,BMI≥32.5的人群,可酌情考慮減重與代謝手術。

隨著人民生活水平的提高,肥胖人群日益增多。我國肥胖比重不是最高,但全國人口的基數位居世界首位,我國正逐漸成為肥胖人口大國。

肥胖會帶來一系列的其他代謝性疾病,比如糖尿病、高血壓、睡眠呼吸暫停、女性內分泌紊亂等。

減重的方式有管住嘴邁開腿、節食運動、中醫推拿、理療針灸、營養代餐等,這些方法成效有限,復胖率比較高。

郴州市第一人民醫院胃腸外科主任張建文表示,減重代謝手術是最持久最穩定的一個減重方式,該手術從誕生至今已有近70年,國內開展時間達20年。


什麼人適合做減重代謝手術?

(義診現場趙玉國主任現場回答「胖友」相關答疑)

趙玉國主任表示,在臨床上,診斷肥胖以體重指數(BMI)為標準,BMI定義為體重除以身高的平方(kg/㎡)。

對於中國人來說,正常人群的BMI在18.5—23.9之間;BMI≥28,屬於肥胖。

若同時患有糖尿病、高血壓等代謝性綜合症,男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時,可酌情考慮手術。

另外,如沒有代謝性疾病,BMI≥32.5也達到了手術指征。


減重代謝手術如何幫助患者減重?

「一般來說,肥胖人群不適合開刀做手術,因為他們腹壁非常厚,腹腔內的脂肪也很肥厚,我們現在都是採用腹腔鏡微創的方法。腹腔鏡手術不需要剖腹,常規下在腹部穿刺4個小孔,其中有兩個洞大概1cm,另外兩個洞只要0.5cm,用細長的手術器械通過小孔進入腹腔進行手術。」

張建文表示,最經典的有兩種手術方式,一種是袖狀胃切除術,就是老百姓常說的縮胃手術;另一種是胃旁路轉流手術,適合患有糖尿病、高血壓等肥胖患者。

張建文介紹,與常規手術相比,腹腔鏡手術的安全性和有效性與剖腹手術相同,而且具有切口小、出血少、痛苦輕、恢復快、併發症少的優勢。

在肥胖MDT團隊,胃腸外科博士張建文、健康管理中心主任侯英蘭、疝專病負責人趙玉國、內分泌二區張亞萍副主任、周華醫師,分別針對肥胖患者的代謝紊亂、生殖及心理相關問題進行詳細的檢查,並根據病情給予飲食、運動、心理及藥物等方面的治療指導。

(編輯Max。)

湖南醫聊特約作者:郴州市第一人民醫院 黃程程

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