作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 趙菊香

一、青蒿的簡介

青蒿為菊科植物黃花蒿的乾燥地上部分。性寒，味苦、辛，歸肝、膽經。具有清虛熱，除骨蒸，解暑熱，截瘧，退黃的功效，用於溫邪傷陰，夜熱早涼，陰虛發熱，骨蒸勞熱，暑邪發熱，瘧疾寒熱，濕熱黃疸。1972年，我國著名的科學家——屠呦呦在青蒿中提取到青蒿素，青蒿素是繼乙氨嘧啶、氯喹、伯喹之後最有效的抗瘧特效藥，具有高效、速效、低毒的優點，曾被世界衛生組織稱作是「世界上唯一有效的瘧疾治療藥物」。屠呦呦也因此先後獲得國際醫學大獎——拉斯克臨床醫學獎和諾貝爾生理學或醫學獎。青蒿到底為何物呢？它除了治療瘧疾，還有什麼作用呢？

二、青蒿外洗治療外感發熱

從青蒿的功效主治來看，青蒿除了可以治瘧疾外，還能退熱，常與其他清熱葯配伍治療感冒、功能性低熱、肺感染、結核病、急性肝炎、痛風等引起的多種發熱性疾病，屬於芳香性的清熱葯，善解暑熱。《本草從新》上也記載著:「青蒿解暑滌熱之功優於藿佩。」

青蒿性寒，辛香透散，外解暑熱，治外感發熱，頭昏頭疼，發熱口渴。香薷辛溫芳香，外能發散解表散寒，內能化濕和中祛暑，素有「夏月麻黃」之稱。兩者都屬於芳香性藥物，兩者配伍使用，外洗浸浴，可使腠理疏通，氣機調和，經脈暢通，引熱邪外出，使熱勢下降，輔助治療夏季外感發熱。具體做法如下：

• 方法一：

青蒿、香薷、野菊花、薄荷各30 g， 加水2000mL 浸泡20分鐘，武火煮沸，改文火煎煮5分鐘，去藥渣，加熱開水配成浴液，自然冷卻37- 40℃後，浸浴，至微微汗出即可。

作用機理

青蒿芳香而散，善解暑熱；香薷具有發汗解表，化濕和中的作用； 薄荷具有解表、宣散風熱，清頭目，透疹等作用，且具揮發性，可帶走機體大量熱量，使體溫下降；野菊花功能清熱解毒。四葯合用，共奏發汗解表、清熱解暑、化濕和中之功效，外洗浸浴用於嶺南地區夏季外感發熱的輔助治療，使發熱癥狀得以減輕。

適用範圍

夏季外感發熱患者：腋下體溫≥37. 5℃ 且≤40℃，病程在48 h以內。

• 方法二：

青蒿、香薷、荊芥各20 g，加水2000mL 浸泡20分鐘，武火煮沸，改文火煎煮5分鐘，去藥渣，加熱開水配成浴液，自然冷卻37- 40℃後，浸浴，至微微汗出即可。

作用機理

青蒿、香薷、荊芥三者疏風解表散熱，可引邪外出而起到退熱作用，外洗浸泡可使患者微微汗出熱勢下降，發熱癥狀減輕。

適用範圍

適用於風寒、風熱、暑濕犯表引起外感發熱的輔助治療。

注意事項

以上兩種外洗療法不適用以下患者：

1、高熱驚厥患者；

2、超高熱( 腋下體溫≥41℃) 者；

3、嚴重高血壓、心臟病、感染性疾病等不適宜熱浸浴者；

4、皮膚有皮損、潰瘍等的患者；

5、已知對藥物成分( 青蒿、香薷、野菊花、薄荷、荊芥) 有過敏史者。

審稿專家：廣東省藥學會 廣州中醫藥大學第一附屬醫院 唐洪梅、武漢市中西醫結合醫院 張耕

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