長期使用瀉藥和藥物不良反應
便秘患者在自行使用瀉藥時，需要注意藥物不良反應。比如，胃腸動力葯、滲透性瀉藥、潤滑性瀉藥、刺激性瀉藥、溶解瀉藥等等，均應在醫生指導下使用。
長期使用瀉藥和藥物不良反應
長期便秘既可以說明腸道疾病表現，也說明應及時檢查腸鏡。便秘患者尋求瀉藥幫助緩解癥狀，但是，要留心一些通便藥看似無毒無副作用，一旦長期使用，可以引發腸黑化病，在通過腸鏡檢查時可見。
通常，我們平時在自行到藥店選擇通便藥時，藥店都會告知這種葯是不能長期吃的，但是，由於便秘患者服用通便藥後，癥狀快速緩解就會繼續長期使用。小番健康提醒，這可能給腸道健康埋下腫瘤生長的種子。
其實，瀉藥的不良反應比較多，腸黑化病是其一，如果沒有定期複查腸鏡，有可能原本就患有的腸道腫瘤，由於在長期使用瀉藥的不良反應作用下導致惡變。需要指出，腸黑化病是可逆的，只要及早發現，及時停葯，對症治療，就能夠促進腸道恢復。
針對便秘患者選購瀉藥時，應當注意些什麼？哪些瀉藥不能與抗生素同服？哪些會加速腫瘤生長？基於這些疑問，小番健康做一個詳細介紹。首先，最常見瀉藥有5大類，它們都有各自通便的機理與不良反應。其次，請記住任何一種瀉藥，都不能長期使用。
瀉藥常見5大類的適應人群和不良反應
胃腸動力葯：作為間接緩解腹脹、腹痛等便秘癥狀，胃腸動力葯如莫沙必利、西沙必利主要針對慢性便秘患者。但是，此類葯不宜長期使用，原因是長期使用可致心臟毒性；
滲透性瀉藥：主要針對輕中度便秘患者使用。機理是增加腸道內水分，達到刺激腸蠕動作用。滲透性瀉藥不適宜老年人，因為自身腸功能偏弱，在使用後容易發生腹瀉，並引發電解質紊亂等。滲透性瀉藥主要有聚乙二醇、乳果糖、鹽類，聚乙二醇也是做腸鏡當天使用藥物；
潤滑性瀉藥：主要針對通便障礙型便秘患者使用。機理為潤滑腸道，刺激腸壁，幫助大便排出，常用於急性便秘或嚴重便秘。但是，潤滑性瀉藥不宜長期使用，因為如果長期使用，可造成維生素吸收障礙等不良反應。潤滑性瀉藥主要指開塞露。
刺激性瀉藥：曾經提到，便秘患者在長期使用瀉藥以後，可以增加腸黑變病發生率，指的就是長期使用刺激性瀉藥，所以刺激性瀉藥使用要格外注意，不宜長期使用。刺激性瀉藥的通便機理為刺激腸道液分泌，通過腸間神經叢刺激，促進腸道蠕動。
刺激性瀉藥雖然起效較快，價格也低廉，經常作為生活中常用瀉藥，但是，長期使用以後可增加藥物依賴性。隨著長時間使用，藥效也沒有第一次使用時見效快。一旦停止使用，便秘癥狀還會加重。較為常見的刺激性瀉藥有果導片、蘆薈膠囊、番瀉葉、酚酞片等。
溶劑性瀉藥：不良反應為如果長期使用下，會增加消化不良，還需要大量飲水增加腹脹。此外，溶劑性瀉藥還會影響一些藥物吸收，例如抗生素、華法林、地高辛等。溶劑性瀉藥相比較其他瀉藥，作用較弱，口感較差。通常包括車前草、麥麩、歐車前、聚卡波非、甲基纖維素等。
以上5大類瀉藥，均不可長期使用，在使用前應在醫生指導下。同時，了解清楚這些瀉藥的機理與不良反應，尤其是一些藥物可影響抗生素類吸收，或者可增加腸黑變病發生，有些瀉藥長期使用還會增加心毒性，提醒用藥應謹慎、適度。
一般情況下，瀉藥不作為緩解便秘的第一選擇。養成定時通便、作息規律的生活習慣，也有助緩解便秘癥狀。平時應多飲水，增加膳食纖維攝入量，並減少高蛋白、高脂肪食物攝入，還應保持情緒穩定，增加運動量等才有益於通便。
不要輕視長期便秘，有些與腸癌有直接關聯，若能夠及時就醫，通過腸鏡檢查判斷是否為腸癌，有助於早發現，早治療。在使用瀉藥通便時，需遵醫囑，建立健康生活習慣與作息規律，做到適度治療，適度用藥。
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