JAMA：糞便免疫化學試驗前口服阿司匹林不能增加腫瘤檢出率

導語：糞便免疫化學試驗前口服阿司匹林，不能顯著增加晚期結直腸腫瘤檢出敏感度。

來源：梅斯醫學

糞便免疫化學法檢測血紅蛋白廣泛應用於結直腸癌(CRC)篩查。觀察研究表明，阿司匹林可提高糞便免疫化學試驗檢測晚期腫瘤的敏感性，特別是在男性中。近日研究人員考察了糞便取樣前2天單次口服300毫克阿司匹林對糞便免疫化學試驗敏感性的影響。

2422名40-80歲的參與者，計划進行結腸鏡檢查，近期未使用阿司匹林或其他抗血栓藥物，隨機服用300 mg阿司匹林(n=1208)或安慰劑(n=1214)。主要結果是在2個預定義的限度(10.2和17-μg HB/g糞便)進行定量糞便免疫化學法檢測晚期腫瘤(結直腸癌或晚期腺瘤)的敏感性。

在2422例隨機化患者(平均年齡59.6歲，，男性1219例，佔50%)中，2134例(78%為初篩結腸鏡，22%為診斷結腸鏡)參與數據分析。其中晚期腫瘤224例(10.5%)，其中CRC 8例(0.4%)，晚期腺瘤216例(10.1%)。在糞便為10.2-μg Hb/g時，阿司匹林組和安慰劑組的敏感性分別為40.2%和30.4%(差異9.8%，95%CI：-3.1%至22.2%，P=0.14)，在糞便為17-μg Hb/g時，阿司匹林組為28.6%，安慰劑組為22.5%（差異6.0%，95%CI：-5.7%至17.5%，P=0.32）

研究認為，糞便免疫化學試驗前口服阿司匹林，不能顯著增加晚期結直腸腫瘤檢出敏感度。

原始出處：

Hermann Brenner et al. Effect of a Single Aspirin Dose Prior to Fecal Immunochemical Testing on Test Sensitivity for Detecting Advanced Colorectal Neoplasms A Randomized Clinical Trial. JAMA. May 6， 2019.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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