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酒精性肝病分3型,後面這2型一定不能再碰酒了

酒精性肝病是長期大量飲酒導致的肝臟損害。發現酒精性肝病以後,應根據病變的嚴重程度,制定合理的治療計劃,以減輕肝細胞損害,避免嚴重併發症的出現。

那麼,酒精性肝病有哪些癥狀呢?

每日乙醇攝入量男性≥40g,女性≥20g,飲酒時間大於5年時,易發生酒精性肝病。飲酒所致肝細胞損害有輕有重,按照病情的進展,酒精性肝病分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化(後面這2型一定不能再碰酒了)。病情處於不同的階段,出現的癥狀不同,治療方案也有所差異。

一、酒精性脂肪肝為早期病變

此時肝臟的主要改變為肝細胞脂肪變性,通常無明顯癥狀,僅於體檢時發現。發現酒精性脂肪肝以後,經過積極治療,往往可實現脂肪肝的逆轉。

治療原則上,以戒酒為主,長期飲酒的患者,由於酒精替代了糧食為人體供能,故戒酒的同時,應注意補充足夠熱量、蛋白質及B族維生素,少吃高脂食物。戒酒4周後脂肪肝常可恢復正常。

二、酒精性肝炎

常發生於長期大量飲酒的患者,可出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉、肝區疼痛等癥狀,炎症損害越嚴重,癥狀越顯著。可伴有轉氨酶升高,以AST升高為主,AST/ALT>2是酒精性肝病的顯著生化改變;對膽紅素的處理能力下降時,會出現皮膚、鞏膜黃染;極少數患者會出現急性肝衰竭。酒精性肝炎的治療除開戒酒,還需要給予必要的藥物治療。

三、酒精性肝硬化

酒精性肝病的終末期病變。大多數酒精性肝病患者經治療後病情會顯著好轉,只有極少數患者會進展為酒精性肝硬化。此時癥狀主要以肝功能減退與門靜脈高壓為主,肝功能減退主要表現為消化吸收不良、營養不良、黃疸、出血、貧血、內分泌失調等,門靜脈高壓主要表現為腹腔積液、脾大、食管胃底靜脈曲張、消化道出血等。治療以對症治療為主。

綜上,酒精性肝病處於不同階段,出現的癥狀不一樣。發現酒精性肝病以後,無論處於哪一階段,為了減少對肝細胞的損害,防止病情加重,即使是沒有癥狀的酒精性脂肪肝,皆應及時戒酒。

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