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帕金森症與闌尾之間存在某種聯繫

退行性神經系統疾病帕金森症與闌尾之間似乎存在聯繫。具體可能是什麼,醫學研究人員還未能夠達成一致。


去年年底,一項覆蓋了170萬人的研究發現,如果切除闌尾,你患這上帕金森症的可能性會降低25%。現在一項規模更大的研究則顯示,效果完全相反。信不信由你,反正科學就是這麼運作的。


凱斯西儲大學的醫師Mohammed Z. Sheriff比大多數人更清楚,它們看起來多麼令人困惑。

多年來,有許多研究聲稱切除闌尾可以延遲帕金森症的發作/提高患上帕金森的風險/完全沒有任何影響。


引起人們強烈探究欲的是一種與帕金森症相關聯的蛋白質——在發炎的腸道中也出現了這種蛋白質。


「最近對帕金森症成因的研究主要圍繞α-突觸核蛋白展開,在初期帕金森患者的胃腸道發現的蛋白質。」


由於它擁有為腸道微生物菌群提供安全港的潛在作用,焦點已經落到了闌尾之上——人們懷疑切除它可能會導致α-突觸核蛋白水平的增加。

但科學需要的不僅是直覺。它需要充足的證據。到目前為止,所有證據互相矛盾,表明切除闌尾增加,降低了發病幾率,同時又對發病幾率沒有任何影響。


所以Sheriff採用了更大規模的樣本,涉及62218050人的醫療數據。


在龐大的美國電子健康記錄資料庫中,Sheriff和同事篩選出了488190名接受過闌尾切除術的患者。其中,他們發現4470名患者同時診斷有帕金森症。


將他們與保留有闌尾的177230起帕金森氏病例進行比較後,發現了令人吃驚的結果。


根據這些數據,切除闌尾使帕金森病的發作率提高了三倍。

這並不是說去切除微小的腸道肉團會導致腦部神經組織的退化。但它確實表明,兩者有所關聯。


「需要進一步研究以確認並更好地理解其中的機制。」


一周後,Sheriff將在消化疾病會議上展示他的論文。


結果無疑將引發爭論。因此去嘲笑現有科學的局限,無疑是毫不費力的誘人工作。但是相互矛盾的結果往往凸顯出生命科學中更加深刻的複雜性。這是經典的「讓我們拭目以待」的研究領域。


那現在,從中得出了什麼值得關注的教益嗎?或許是,不要平白無故地做闌尾切除手術,以避免患上帕金森。

2016年,全世界估計有610萬人患有帕金森症,大約是每1000個人中1到2個。


不過不能真的把希望寄託於此。每個人的發病概率取決於多種因素,從健康習慣到基因,乃至生活環境和收入水平。


奇怪的是,統計數據顯示,吸煙行為實際上可以將罹患帕金森的風險降低40%。但是鑒於吸煙會大幅提高罹患肺癌和早夭的風險,所以……。


同樣地,我們建議單純把闌尾看做闌尾,如果有必要(如急性闌尾炎發作)就切除它,其它的時候,就看看以後的科學家能否找出闌尾和帕金森症的確切關係。

本文譯自 sciencealert,由譯者 majer 基於創作共用協議(BY-NC)發布。

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