滋陰潛陽說二甲
龜甲、鱉甲二者均有滋陰潛陽之功，臨床常相須為用，故稱二甲，但由於出身不同，故臨床使用稍有差異。
龜甲，又稱龜板，為龜科動物烏龜的腹甲及背甲。本品性味甘、咸、寒。歸肝、腎、心經。有滋陰潛陽、益腎健骨之功，適用於頭目眩暈、骨蒸潮熱、盜汗遺精、神倦瘛瘲、腰膝酸軟、筋骨不健、步履乏力、小兒雞胸、龜背、囟門不合等。《本草通玄》言其「強筋骨，益心智，止咳嗽，截久瘧，去瘀血，生新血」。《醫林纂要》言其「治骨蒸勞熱，吐血，衄血，腸風血痔，陰虛血熱之症」。藥理研究表明，本品含蛋白質、脂肪、鈣鹽等，有補養、強壯、解熱、鎮痛作用，能增加冠脈流量，提高耐缺氧能力。本品醋制後可增強其軟堅之力，故治療肝臟疾病時，以醋製為佳。
鱉甲，為鱉科動物中華鱉的背甲。本品性味咸、寒，歸肝、腎經。有滋陰潛陽、軟堅散結之功，適用於頭目眩暈、骨蒸潮熱、盜汗遺精、手足瘛瘲、閉經、癥瘕積聚等。《名醫別錄》言其「主傷中益氣，補不足」。《日用本草》言其「補勞傷，壯陽氣，大補陰之不足」。《本草匯言》言其「除陰虛瘧熱，解勞熱骨蒸」。藥理研究表明，本品含動物膠、角蛋白、碘質、維生素Ｄ等，能增加血漿蛋白、抑制結締組織增生、調節免疫功能、促進骨髓造血、提高淋巴細胞轉化率、防止細胞突變等作用，有較好的凈血作用，可降低血脂、血壓，防止高血壓、心臟病的發生。本品有軟堅之功，故孕婦慎用。滋陰潛陽宜生用，軟堅散結宜醋炙用。
由此可知，二甲均以甲殼入葯，但龜甲為腹甲及背甲，鱉甲為背甲。二者均有滋陰潛陽之功，治療腎陰不足，虛火上炎所致的骨蒸潮熱、盜汗、遺精等，但龜甲長於滋陰補腎，兼能健骨，治療筋骨不健、腰膝酸軟、小兒雞胸龜背等。鱉甲滋養之力不及龜甲，但長於退虛熱、除骨蒸，兼能軟堅散結，治療癥瘕積聚、閉經。現介紹幾則治療方，供選用。
三甲散（中成藥）：方由龜甲、鱉甲、穿山甲、雞內金等組成。口服，不滿周歲1次0.45g。1~3歲1次0.9～1.8g，1日3次。可軟堅化積。用於食積，乳積，痞塊。
大補陰丸（中成藥）：方由熟地黃、鹽知母、鹽黃柏、醋龜甲、豬脊髓等組成。口服，1次6g，1日2～3次。可滋陰降火。適用於陰虛火旺、潮熱盜汗、咳嗽咯血、耳鳴等。
聖濟鱉甲丸（中成藥）：方由鱉甲、常山、草果、莪術、六神曲、厚朴、半夏、柴胡、青皮、麥芽、制何首烏、山楂、陳皮、三棱、黃芩等組成。口服，1次5～9g，1日2次。可軟堅消痞。適用於久瘧痞。
龜板粥：龜板30g，大米100g，白糖適量。將龜板擇凈，放入鐵鍋中，加食醋適量翻炒片刻，取出打碎，而後放回鍋中，加清水適量浸泡5～10分鐘後，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時，調入白糖，再煮一二沸即成，每日1劑。可滋陰潛陽。適用於頭目眩暈、耳聾耳鳴、手足心熱等。
鱉甲粥：鱉甲30g，大米100g，白糖適量。將鱉甲擇凈，放入鐵鍋中，加食醋適量翻炒片刻，取出打碎，而後放回鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘後，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時，調入白糖，再煮一二沸即成，每日1劑。可滋陰潛陽。適用於熱病傷陰、虛風內動、高血壓所致的頭目眩暈、耳聾耳鳴、手足心熱等。（胡獻國 湖北省遠安縣中醫院）
（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）
來源：中國中醫藥網
搜索「中醫家"關注微信公眾號獲取更多中醫資料。
推薦下載：全新中醫家APP，五十萬中醫人專屬軟體，只專註中醫領域。【社區】以醫會友，廣交天下同道。【工作室】助力中醫打造個人品牌，提升醫患互動，創建自己的工作室。【會議服務】全國中醫會議培訓隨時報名，輕鬆加入中醫名師互動圈。下載地址：http://www.zhongyijia.com.cn/down
TAG:中醫家 |