食道癌微創手術多少錢
食管癌微創手術多少錢
食管癌是常見的消化道腫瘤,發病年齡多在40歲以上,我國是食管癌高發地區之一,佔了世界的一半以上,每年平均病死約15萬人。食管癌早期癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感,包括梗噎感,停滯感或異物感等。中晚期的典型的癥狀為進行性吞咽困難。發病因素包括遺傳、飲食習慣、微量元素缺乏、真菌、毒素等等。
診斷食管癌一般首選胃鏡檢查,可以發現黏膜內癌等早期病變,其次是鋇餐檢查,更容易接受,但容易漏診。CT檢查通常被用來評估病灶大小、深度、轉移等情況。
我們通常所說的微創手術一般包括腔鏡下外科手術,內鏡下黏膜切除術兩種。前者實際上還是屬於外科手術範疇,只是減小了切口,使創傷更小,費用比開胸手術並沒有減少,甚至還會增多,大約6-10萬左右;後者才是真正的微創手術,通過胃鏡僅做局部黏膜切除,術後幾乎不影響生活質量,費用大約2-3萬左右。大家看到這個對比,肯定會說,那有了食管癌都選擇內鏡下切除就好了,創傷小,還便宜,不是兩全其美么。答案肯定是否定的,解剖學上的食管癌分類包括原發性腫瘤(T),區域淋巴節(N)和遠處轉移(M),一般只有原位癌,分化程度比較好,最好只局限在粘膜層內,沒有侵犯粘膜下層,沒有淋巴結和遠處轉移的才適合做胃鏡下粘膜切除等微創手術。其他的還是要選擇外科手術或者放化療。
看到這裡大家就明白,實際上可以選擇內鏡微創方式的食管癌只有非常早期才行,而早期的食管癌多數是沒有癥狀的,這就引申出一個重要的概念,早期內鏡篩查,這也是預防食管癌最有效的方式,一般建議40歲以後,根據情況1-3年複查一次胃鏡。
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