流行性腮腺炎是當下高發傳染病，及時接種疫苗預防最靠譜

近日，流行性腮腺炎疫情高發，有的學校班級甚至因此停課。那麼，腮腺炎到底有哪些表現？又該如何預防呢？用墨汁、仙人掌、蚯蚓汁塗在患處這類民間療法是否有效？

■什麼是流行性腮腺炎？

流行性腮腺炎簡稱「流腮」，俗稱痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，被我國列入丙類傳染病管理。該病好發年齡為5-15歲，四季均可流行，患者是傳染源，主要通過直接接觸、飛沫、唾液傳播，接觸者通常在2-3周後發病。

■染病後主要表現是什麼？

「流腮」主要表現為腮腺腫痛，一般以耳垂為中心，向前、向後、向下發展，狀如梨形或馬蹄形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發亮但不發紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛，張口、咀嚼（尤其進酸性飲食）時刺激唾液分泌，導致疼痛加劇。通常一側腮腺腫脹後1-4天累及對側，雙側腫脹者約佔75%，頜下腺或舌下腺也可同時被累及，部分患者可伴有發熱、畏寒、咽痛、全身不適等表現。

■「流腮」有哪些併發症？

「流腮」常見的併發症為病毒性腦炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎，少見的併發症有耳聾、腎炎、心肌炎、關節炎、乳腺炎等。其中，病毒性腦炎為最常見併發症，男孩多於女孩，大多能夠痊癒，很少留有後遺症；睾丸炎在青春期以後發病率明顯增高，發病率為14%-35%，若並發雙側睾丸炎，很可能引起成年後不育症；卵巢炎一般癥狀較輕，恢復較快，一般不會影響生育；胰腺炎的發病率僅次於腦炎，併發重症胰腺炎罕見，多數為輕症，預後較好；並發耳聾的幾率不高，約為1/15000，但可成為永久性和完全性耳聾，所幸75%的耳聾為單側性，影響的是一半聽力。

■患過「流腮」後可終生免疫嗎？

「流腮」屬於終生免疫性疾病，患過一次，一般不會再患第二次，但不代表不會得複發性腮腺炎。複發性腮腺炎多發生於青春期以前，5歲左右兒童高發，以反覆腮腺區腫脹為特點，皮膚潮紅，少數患者甚至有膿腫形成，大多持續1周左右緩解，間隔數周或數月發作一次，年齡越小間隔時間越短。該病具有自愈性傾向，一般在青春期後停止發作，不具有傳染性。

■如何預防流行性腮腺炎？

預防流行性腮腺炎重在管理傳染源及預防接種。管理傳染源包括早期隔離患者，直至腮腺腫脹完全消退，病程至少達9天；接觸者密切觀察3周。但最可靠的預防辦法還是及時注射疫苗，即給予規範的腮腺炎減毒活疫苗或麻腮風三聯疫苗免疫接種，免疫成功率可達70%-90%。

■如何治療流行性腮腺炎？

流行性腮腺炎主要以對症治療為主，包括注意口腔清潔，飲食以流質或軟食為宜，清淡飲食，避免酸性食物，保證液體攝入量；腮腺局部腫脹可用中藥青黛、中成藥珍黃片兌水外敷，可起到消腫止痛的作用；發熱者可用布洛芬或對乙醯氨基酚退熱；出現併發症者，建議及時就醫。

■民間療法是否有效？

民間有用新鮮仙人掌去刺搗碎或新鮮蘆薈搗碎外敷治療「流腮」的方法，這有一定功效，因為仙人掌和蘆薈中所含生化物質有消火清熱和抑菌抗炎的作用，用於治療「流腮」，可每日外敷1-2次。

舊時有人用墨汁外塗患處治療腮腺炎，主要是因為以前的墨汁來源於天然石墨，特別是明代以後，為使墨馨香撲鼻、墨色生輝及防蛀防腐，人們在制墨時加入了一些中藥，比如麝香、冰片等，這樣的墨汁外敷患處有一定的除風溫之邪、開竅醒神、清熱止痛的功效。但現在墨汁大多不再含有中藥成分，也就沒有以上功效，盲目使用可能適得其反，所以不主張用墨汁塗抹腮腺腫脹部位。

（廖亦男）

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