孩子腦癱來臨前，可能會發出這幾個「求救信號」，爸媽別大意

文 | 幸孕姐（高級母嬰護理師，擁有本文版權，歡迎分享轉發）

新生兒腦癱是指小兒從出生前到出生後1個月內，由多種原因引起的非進行性腦損傷。當前，據我國流行病學調查，在0-6歲的小孩里，腦癱患病率大約為1.2%-2.7%，我國接近有600萬左右的腦癱患兒，由此可見其形勢之嚴峻。

那麼，新生兒腦癱會發出哪些信號？孕媽怎麼預防？孩子腦癱父母該怎麼辦？

腦癱的信號

1、運動障礙是腦癱患兒最基本的信號表現。按照運動障礙的性質，可分為七種類型：

（1）痙攣型：約佔小兒腦癱的70%，病變波及錐體束系統。

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典型表現：肌張力增加，肢體活動受限。上肢屈肌張力增高，肩關節內收，肘關節、手腕部及指尖關節屈曲，拇指內收，手握拳狀。下肢大腿內收肌張力增高，大腿外展困難，踝關節跖屈。坐位時兩下肢向前伸直困難，站立位，行走時足尖著地，足跟懸空，兩腿交叉呈剪刀步態。

（2）手足徐動型：約佔小兒腦癱的20%，病變在基底神經節。

典型表現：有意識運動時，表現為不自在、不協調、無效的運動狀態，緊張時加重、安靜時減輕、睡眠時消失。面部呈鬼臉表情，吞咽困難和流涎。

（3）肌張力低下型：病變在椎體和椎體外系。

典型表現：肌張力顯著降低呈軟癱狀，自主運動很少，關節活動範圍增大。

（4）強直型

典型表現：全身肌張力顯著增高，身體異常僵硬。活動減少，四肢做被動運動時，感覺肢體呈鉛管樣強直，腱反射正常，常伴有嚴重智力低下。

（5）共濟失調型：病變在小腦。

典型表現：肌張力低下，肌腱反射不易引出。2歲左右出現身體穩定性差，上肢有意向性震顫，肌張力低下，步態蹣跚，搖晃，走路時兩足間距加寬，四肢動作不協調。

（6）震顫型

典型表現：四肢靜止性震顫。

（7）混合型

典型表現：除運動障礙外，腦性癱瘓患兒越半數以上伴有智力低下，聽力、語言、視力障礙，認知和行為異常以及癲癇等一系列發育異常的表現。

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2、其他信號

（1）2~3月時，孩子不能抬頭，眼球仍然是固定的，不能跟隨眼前移動的物品進行轉動，或出現斜視等情況。

（2）3個月以內，孩子睡覺時容易驚醒，平時容易哭鬧或者過於安靜，另外吃奶時無力且吞咽能力差。

（3）4-5個月時，仰卧位不能抬頭，很少踢腿或蹬腿，不會翻身、不理人等。

（3）6-8個月時，自己不能坐起來，並且還不會發出類似爸爸或媽媽的聲音。

幸孕姐提醒：若發現寶寶出現上述信號，一定要及時到醫院檢查，以免錯過最佳治療時期。

孕媽怎麼預防孩子腦癱

1、懷孕前：備孕時父母要創造良好的懷孕環境：不僅平時生活要健康自律，且要避免各危害因素的干擾：比如父母感染（特別是風疹病毒）要治癒後再懷孕，另外不能接觸輻射，服藥配合醫生的安排等。

2、懷孕後：孕期按時產檢，可提高胎兒畸形檢出率。另外孕期要比備孕時更加註意，在備孕時須注意的事項上還應注意孕期缺血缺氧的發生。妊娠期並發糖尿病、高血壓以及多胎妊娠的產婦要更加註意。

除此之外，還要注意的是孕媽要注意適當運動，體重不過度增長，這樣利於分娩時孩子的順利誕生。

3、分娩時：圍生期異常和難產會增加小兒腦性癱瘓的發生率。因此一定要選擇合適的分娩方式，以減少孩子發生窒息和機械損傷的幾率。

4、寶寶出生後：盡量選擇母乳餵養，確保寶寶得到充足營養；需定期為寶寶進行一二三聯疫苗、風疹或結核病等疫苗接種。另外，出生後寶寶異常黃疸需要引起重視。

孩子有腦癱該怎麼辦

父母主要從生活照顧、功能訓練、安全管理和心理關愛四個維度進行應對。

1、生活照顧：飲食以高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化食物為主。另外要鼓勵其多活動，以增加其新陳代謝，運動時注意孩子受傷。

2、運動訓練：根據兒童的年齡選擇合適的功能訓練計劃。

a、技能訓練：幫助訓練患兒上肢和手的精細運動（若用手抓玩具，穿脫衣服等）。

b、語言訓練：主要從聽力、發音、語言和咀嚼吞咽功能的協同矯正。

c、進食訓練：鼓勵患兒自我進食。給患兒選擇合適的進食工具（表面淺平、手柄長的勺子），保證孩子正確的進食姿勢（脊柱伸直，頭肩稍前傾），桌椅高度適宜（孩子雙足著地）。提高下頜隨意運動，減少流涎的發生。定時做舌頭的上、下、左、右運動，促進閉合動作，以減少不隨意運動，逐漸形成自我控制。

3、安全管理：保證環境安全，做到專人看護，必要時採取頭部護具和床墊，防止損傷。

4、心理關愛：發揮社會、學校、家庭全方位的力量，關愛患兒。父母平時更要鼓勵孩子多參加集體活動，調動其積極性，克服自卑、孤獨心理。（Jpp）

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