這種降壓藥,深得心內科醫生喜愛,但有2種副作用,2類人應禁用
說到降血壓,沙坦深得心內科以及高血壓患者的喜愛,而且一葯多用,除了治療輕中度高血壓外,在腎病方面降尿蛋白、護腎、延緩腎功能惡化上效果也相當不錯。
與其他降壓藥相比,沒那麼調皮
它不會像普利類那樣引發乾咳,也不會像地平類那樣出現雙下肢水腫、利尿劑那樣會引起人尿頻、血電解質紊亂等等。可以說是降壓藥中最「乖」,耐受性最好的降壓藥之一。
但「是葯三分毒」,凡葯都有幾分偏性,偏性若不對證,或者藥物的服用劑量不當等都會引起一系列副作用,從而損害人體。
沙坦類降壓藥也不例外。
在服用沙坦降壓的時候,患者也要提防2種副作用:
1、血鉀升高
一般情況下,和腎功能正常的高血壓患者相比,腎功能不全的患者出現高鉀血症的幾率更大,患者應做到2點:
是遵醫囑、規律服藥,不留退路。
不管強調多少次,總還是有很多患者不聽話,以「久病成醫」的姿態看待自己的病情,然後血壓降不下來,反過來怪醫生不會治病,這是對自己多大的不負責啊!
我們不妨把更多的重點放在如何科學地降壓、正確地增強降壓效果上。「這個葯每天服用2次我的血壓也沒有不妥,少服用一次也沒事兒」、「這個葯只剩1粒了,先喝了,明天再去拿葯。」......一時的放鬆可能並不會有什麼問題,但有一就容易有二、有三,不利於血壓的控制。
是控飲食,減少血鉀升高的幾率。
沙坦類降壓藥會干擾腎上腺釋放醛固酮,導致其「保鈉排鉀」的作用受到影響,容易升高血液中的鉀離子濃度,加上患者如果經常高鉀飲食,容易引發高鉀血症。
患者首先從飲食做起,減少高鉀食物的攝入,此外,這幾類患者在服藥時更要注意監測血鉀:
腎小球濾過率小於60的腎功能不全患者;糖尿病及糖尿病腎病患者;聯用β受體阻滯劑(如倍他樂克)或保鉀利尿劑(如螺內酯)等的患者。
2、低血壓
凡事都應適度,降壓也是如此。患者在治療的過程要把握好節奏,如果急於降壓,藥物劑量過大,容易導致低血壓的出現,患者出現頭暈乏力等癥狀,甚至誘導血栓的形成。
此外,這2種人盡量不要服用沙坦類降壓藥:
1、雙腎動脈狹窄
用藥之後會導致患者腎臟內的血流量減少,引發低血壓或急性腎損傷。
2、哺乳婦女和孕婦
沙坦類藥物有胎兒毒性作用。
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