JAMA Surg：肌肉減少症和腦萎縮是評估老年人創傷預後的重要指標

導語：老年創傷患者的咬肌肌肉減少症和腦萎縮與1年死亡率相關。

來源：梅斯醫學

老年人創傷後的恢復效果顯著低於其他人群，據統計2016年創傷死亡占老年人死亡的47%。多數創傷患者的不良臨床結果的危險因素包括肌肉減少症和腦萎縮。近日研究人員利用CT，考察了65歲以上創傷患者的咬肌肌肉減少症和腦萎縮與1年死亡率的關係。

研究於2011-14年開展，華盛頓州65歲以上的，因創傷接受ICU治療患者參與研究，患者頭部損傷評分低於3分，採用標準臨床手段評估咬肌橫截面積和腦萎縮指數，隨訪一年，研究的主要終點為1年死亡率。次要結果為出院情況和30天死亡率。

327例患者，72例(22.0%)僅伴有肌肉減少症，71例(21.7%)腦萎縮，92例(28.1%)兩者兼有，92例(28.1%)兩者均無，平均年齡77.8歲，女性159例(48.6%)。經年齡、共病、併發症和損傷特徵調整後，咬肌層減少和腦萎縮與死亡率呈獨立和累積相關(咬肌肌肉橫截面積低於平均每SD的HR為2.0，95%CI：1.2-3.1，P=0.005；腦萎縮指數大於平均每SD的HR為2.0，95%CI：1.1-3.5，P=0.02)。

研究認為，老年創傷患者的咬肌肌肉減少症和腦萎縮與1年死亡率相關。

原始出處：

Christopher Tanabe et al. Association of Brain Atrophy and Masseter Sarcopenia With 1-Year Mortality in Older Trauma Patients. JAMA Surg. May 8 2019.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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