如何讀懂乙肝兩對半檢驗報告？只需掌握這幾點！

很多人想知道自己是否感染了乙肝病毒，都會去醫院做個乙肝五項的檢查。可是報告單拿來後卻傻眼了：這有「 」又有「-」的，有些還有數值範圍，都什麼意思？

今天小薇就來教教大伙兒怎麼看懂這個報告~

01.先說，乙肝五項檢查都是啥？

乙肝五項檢查，又叫乙肝兩對半檢查。即：

可以說，乙肝兩對半是最常用的乙肝病毒感染檢測血清標誌物，但當五項指標出現在化驗單上時，因呈現的形式不同，其代表的意義也各不相同。

而乙肝五項檢查又有定性和定量之分：

?我們常做的或是有「 」有「-」（寫陰性或陽性）的就是定性檢查，主要看是否已感染；

?若是報告單上有提供各項指標的精確數值，可供參考的，就是定量檢查，主要是看感染到了什麼程度。

因為定性和定量的呈現不同，所以我們就分別來說說：乙肝五項的定性和定量所呈現的指標都代表了什麼~

02.乙肝兩對半「定性」檢查要怎麼看？

一般來說，定性檢查只能提供定性結果，比如是否有感染：

1、如果5項全陰性(-)，那代表沒有感染，但需要接種疫苗進行預防。

2、如果有陽性( )，那要先看HBsAg—表面抗原和HBsAb—表面抗體：

?HBsAg—表面抗原呈陽性的話，代表感染了乙肝病毒。即：如果HBsAg—表面抗原、HBeAg—e抗原與HBcAb—核心抗體都陽性，就是所謂的「大三陽」，代表乙肝在複製期，傳染性強；如果HBsAg—表面抗原、HBeAb—e抗體與HBcAb—核心抗體都陽性，則代表「小三陽」乙肝複製率低，傳染性相對較弱。

?HBsAb—表面抗體陽性而其它項都陰性，代表體內已有抗體；如果同時還有HBeAb—e抗體和（或）HBcAb—核心抗體陽性，代表處在乙肝感染的恢復期。

除上述最常見的情況外，還有不少其它的組合，這些都是用來初步判斷乙肝感染的階段，具體是否嚴重，是否需要治療還需要結合其它檢查，如定量及肝功能等。

Ps：具體的還是去醫院檢查後，以醫生的診斷為主。

03.乙肝兩對半「定量」檢查要怎麼看？

定量檢查是對定性檢查不足的補充，可根據檢查血液中所含乙肝病毒的數量來判斷乙肝是否在複製，是否具有傳染性，是否需要吃藥，吃什麼葯等。

通常，定量檢查的正常值參考標準為：

? HBsAg—表面抗原，應小於0.5ng/ml。如果超出了這個值即為陽性，很可能是檢查前曾患過乙肝，或是已經有乙肝病毒了。

? HBsAb—表面抗體，應小於10miu/ml。若大於這個數值為陽性，則說明體內有乙肝病毒抗體，基本不會被傳染。

? HBeAg—e抗原，應小於0.5PEIU/ml。若超出這個數值為陽性，說明乙肝病毒複製比較活躍，而且具有傳染性。

? HBeAb—e抗體，應該是0-0.2PEIU/ml。若大於正常值為陽性，說明表面乙肝的複製不是很活躍，傳染性也較小。

? HBcAb—核心抗體，應該是0-0.9PEIU/ml。大於這個數值的為陽性，表示曾經感染乙肝病毒，或正處於康復期。

通常，如果表面抗體是陽性的，那就是好的，是保護性的抗體，可以防止乙肝病毒的傳染。表面抗原陽性的話，那就是有感染。

如果拿到的檢查，不在上述的參考值內，那說明肝臟的某些方面可能出現了問題。但也不要驚慌，一定要保持一個良好的心態，遵醫囑進行調理。

最後，需要注意的是：乙肝兩對半很少出現相當大的變化，所以未必需要對乙肝五項經常檢測，建議每1-2年檢測1次即可。如果不放心，可每隔3個月到半年左右查一下肝功能，做個腹部B超。

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