孩子霧化不良反應比輸液還大，霧化真的有如此大的傷害嗎？

最近，關於「霧化有害」這一謠言在朋友圈中瘋傳，內容包括：「國家禁止輸液，卻出現了對寶寶身體傷害更大的霧化，霧化成分包括激素和抗生素，不良反應比輸液還大，更有害，把小孩直接推到了懸崖邊。」難道「霧化」真的對寶寶造成了如此大的傷害嗎？

霧化，是一種給藥方式。是指通過霧化裝置吸入藥物，使藥物分散成微小液滴或固體微粒（0.5-10μm），成霧狀噴射出去，使其懸浮於氣體中，並進入呼吸道及肺內，直接作用於氣道黏膜，達到潔凈、濕化氣道，解痙、消炎、祛痰等局部治療及全身治療的目的。

霧化治療可用於哪些兒科疾病

支氣管哮喘：霧化治療是哮喘最常用的方法之一，由於2歲以下寶寶太小不能配合氣霧劑和粉末類藥物，使用霧化是2歲以下寶寶的主要方法。

過敏性鼻炎合併支氣管哮喘：很多孩子在治療支氣管哮喘和過敏性鼻炎的時候要同時使用激素，霧化治療不失為一個很好的方法。

支氣管肺炎：肺部炎症產生大量痰液，使用局部激素霧化，可有效減輕炎症，特別是有大葉性肺炎或者有局部肺不張的肺炎更適合霧化吸入。

慢性鼻竇炎或者複發性鼻竇炎：對於鼻子堵或者流黏鼻涕多的寶寶可以使用局部激素霧化。

急性喉炎：過去急性喉炎基本採用口服或者靜滴激素，現在可以選擇局部激素霧化，較少副作用，提高藥物療效。

急性鼻竇炎：霧化可以作為負壓置換的一部分，效果更佳。

霧化藥物可直達病灶，起效迅速

霧化是治療呼吸系統疾病常用的方法，和口服、肌肉注射給葯，靜脈輸液給葯一樣，都是一種給藥方式。

口服給葯需要經過消化道吸收，再進入血液循環，最後才能到達病灶部位；靜脈注射需經過血液循環，再達到病灶部位；霧化給葯可以直達病灶部位，起效迅速。

對於兒童呼吸系統疾病，霧化相當於「準確定點、快速打擊」，而口服和注射相當於「全面轟炸、作用緩慢」，而且經過血液循環能有多少藥物到達病灶發揮作用也值得商榷。

霧化藥物用量少，治療指數高，副作用小

霧化治療是將藥物分散成微粒霧滴，直接進入寶寶氣道黏膜，有報道某些霧化藥用量達到相應口服給葯的十分之一量即可達到相同效果，其治療指數高。霧化給藥量少，能使局部病灶部位精確給葯，意味著毒副作用大大減少。「是葯三分毒」，減少給藥量，對於寶寶康復來說顯得尤為重要。

文/廣東省藥學會 珠海市婦幼保健院 梁貞

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