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想控制美國女性子宮的人,越來越多了

本周對於美國墮胎自主權的支持者們來說,是黑暗的。

周二晚,阿拉巴馬州以25比6的優勢,正式通過了一項全美最嚴格的墮胎法:禁止任何懷孕階段中的墮胎行為,除胎兒有致命的發育不良,或母親有生命危險的情況外;強姦、亂倫導致的懷孕,不管多小的年齡,均不構成允許墮胎的條件;實施墮胎手術的醫生則最高可獲99年監禁。

這項法案的通過,令全美上下再次為1973年羅訴韋德案(Roe v. Wade)擔憂了起來。判例法體系下的美國,羅訴韋德案是對保護女性墮胎權的奠基石,聯邦最高法院在此案中承認了女性的墮胎權,要求各州在保障女性健康、保障醫療和胎兒生命權時,需要具備「不可抗拒利益」(compelling interest) ,才能以立法的形式限制女性墮胎的權利。

2019年5月15日,阿拉巴馬州州長Kay Ivey簽署了備受爭議的反墮胎法 / 視覺中國

從宣判的那一刻起,羅訴韋德案就一直在被挑戰,多個案子曾上至最高院,試圖撼動這七十年代立下的原則。四十多年來,墮胎權在最高院有被穩固(註:例如1990年,最高法院判定明尼蘇達州要求未成年人徵得父母雙方同意才可墮胎的法律違憲,也有被收緊的時候(註:2007年,高院支持了對某種晚期墮胎手術的聯邦禁令),但從未被推翻。

但形勢也從未像當下一樣嚴峻。

阿拉巴馬這次通過的法案,只是美國近年反墮胎趨勢回潮的又一大步。僅在今年,喬治亞、肯塔基、密西西比、俄亥俄等四個州都先後通過了法案,包括只要能檢測到胎兒心跳就禁止墮胎(註:指醫學檢測到而不是母親身體感知到,最早是在懷孕第6周的時候,有時女性在這個階段仍不知道自己懷孕),而強姦、亂倫以及低齡懷孕也不屬於例外情況。除此之,目前美國仍有23個州正在進行反墮胎法案提案。

2019年剛過去的第一季度,就有共28個州在力推反墮胎法案/ Guttmacher Institute

在俄亥俄州,有一名11歲的女孩在被一名26歲的男子多次強姦後懷孕,目前據稱仍然是懷孕狀態。而俄亥俄上個月通過的法案一旦開始生效,類似遭遇的受害者除非生命垂危,否則無法在本州墮胎。和部分限制、或有條件的反墮胎法案不同,阿拉巴馬州此次的法案和個別正在上訴中的「胎跳」法案幾乎排除了所有的例外。若其在最高院獲得認可,將是對1973年的羅訴韋德案徹徹底底的推翻。

現在,聯邦最高法院的保守派在特朗普上台後處於上風。特朗普在競選晚期接受採訪的時候明確表示希望推翻羅訴韋德案,他說:「如果我們再放兩三個法官上去,這就自然而然的會發生啦,因為我會把反對墮胎的法官推上最高院。」

反對者裝扮成反烏托邦電視劇《使女的故事》中的人物,在阿拉巴馬州議會大廈門口抗議:「墮胎是一項人權」 / AP

由於之後兩位大法官位置的接連空缺,這項「競選承諾」他可以說是滿分完成,其中卡瓦諾接替了自始至終堅定支持羅訴韋德案的肯尼迪大法官。如今九位大法官中,有五位都曾在墮胎權的問題上站在反對的立場。聯邦最高院對先例的敬畏程度也不比以前,近年做出了不少不依先例的判決,令羅訴韋德案看起來更加岌岌可危。

但不確定的因素還有很多:特朗普提名的兩位大法官近來表現地並不團結,在數個案子中選擇了相反的立場;最高法院有自己選擇案子的權利,戈薩奇似乎有意識地避免太政治敏感的話題,在2018年底就帶著剛進門的卡瓦諾雙雙拒絕了一個有關美國計劃生育聯合會的案子;對立兩派的抗爭不會因為這個案件的完結而停止,86歲的金斯堡大法官何時退休,特朗普能否連任,都可能改變整個格局。

特朗普提名進入最高法院的兩位大法官:尼爾·戈薩奇與布雷特·卡瓦諾 / 網路

引用《衛報》的總結,羅訴韋德案的未來,我們唯一能確定的,就是它有很大的不確定性。

更何況,為阻止女性墮胎,正式法案並不是反對者們唯一的手段。阿拉巴馬州在1990年有20多個可以進行墮胎手術的診所,到去年剩僅3個。與此同時,美國出現超過4000個「假墮胎診所」,這些沒有醫護人員、沒有醫療設備的偽造診所唯一的經營目的,就是勸阻女性墮胎。

它們時常開在離真診所很近的地方,或有著以假亂真的名字和門面。下圖可以發現,就算是深藍州紐約州,其數量都可以和真診所比肩了。

紐約州真假墮胎診所的分布,加號是真的,驚嘆號是假的/ The Outline

這些假診所特別針對低收入者、移民、非英語母語者、醫保不完善者作宣傳,向這些相對信息閉塞、不了解自身選擇的群體,以免費檢測或超聲檢查吸引她們前往。

德克薩斯一家女性組織的多位調查員向Alternet雜誌描述了自己的經歷。她給一家疑似假診所的機構打電話,謊稱自己意外懷孕了,該機構則邀請她去做一次免費的超聲檢查「看看自己的孩子」。到了診所後,她表示自己在考慮是否要墮胎,工作人員於是帶來了一個自稱是傳教士的女子,告訴調查員「聖經說了墮胎是錯誤的」,給了她一個內含血腥手術圖片的手冊,並宣讀嚴重不實的手術死亡率。

隨後工作人員帶這位調查員進入了另一個房間做超聲,工作人員表示,很確定地能看到她肚子里的「小傢伙」。傳教士把手放在她身上祈禱了十分鐘,給了她一本聖經,讓她不需要擔心她的懷孕,「交給上帝就好」。工作人員始終沒有提到檢查是否受孕的測試。

另一名調查員的經歷中,自稱護士的工作人員告訴她,如果她去看醫生,就不能獲得免費的超聲檢查,但如果她能在懷孕11至12周的時候再來,就可以在超聲上獲得更多訊息。假診所還通過不斷延遲預約等方式,鼓勵女性延遲求醫,比如11至12周正好過了羅訴韋德案中設立的「第一階段」,很多情況下已不再允許墮胎。

還有一名調查員告訴假診所,她的懷孕是受到性侵的結果。於是她收到了一本關於如何避免被強姦的手冊,主要內容是建議少飲酒和著裝傳統。其他手冊包括一本提倡禁慾替代避孕措施,和一本寫著Plan B(緊急避孕藥)可以完成早期的墮胎。

一家在網上被曝光的假診所門面 / Lady Parts Justice League

這些「不務正業」、提供虛假醫療信息的假診所數量正在不斷上漲,而正經診所的數量則因為各種新的立法要求在驟減。更加諷刺的是,假診所的資金來源並不是什麼保守派財團,而是稅收。這些機構多和教會宗教掛鉤,接受州政府的宗教活動撥款。

紐約等州開始針對這些假診所有所管理,然而立法的力量目前見效甚微。2018年聯邦最高院以五比四的結果,通過NIFLA v. Becerra一案支持一家著名假診所勸阻女性墮胎的「言論自由」。他們駁回了加州一條法律,該法律規定假診所需要告訴來訪女性,它們是沒有醫療資質的,有別的地方可以提供墮胎手術。高院駁回的原因是——既然不是真的診所,那它們就沒有義務這樣做。

誠然,忽略交通、住宿、醫保範圍等巨大額外成本的前提下,若一個州的形勢變嚴峻,該州的居民還可以前往別的州墮胎。但一步步緊逼的各州立法,也意味著更多輪對羅訴韋德案所立原則的攻擊。

真診所面臨關門,假診所肆無忌憚。今天可以開車十小時找到一個能夠自主選擇墮胎的州,明年的今天,又需要開多久?(責編/苗碩)


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