【精典課程】女性盆底精細解剖與康復實踐 朱國苗
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打開今日頭條,查看更多圖片2019年6月15日—17日
《產後骨盆矯正與盆底康復實踐》
背景需求
妊娠與分娩是女性的聖職,當女性走過這段特殊而又難忘的歷程時,身體的改變如同一場地震。很多期待「自然恢復」的產後女性,在為生活奮鬥的過程中,發現了很多之前沒有的現象:比如腰痛,大笑或咳嗽時不自主漏尿、身材走形,還有難言之隱(產道鬆弛、性交痛)、骨盆疼痛、尾骨痛等煩惱。
盆底功能障礙的主要病因有哪些
1.妊娠及分娩損傷
2.腹壓增加,如慢性便秘、咳嗽、打噴嚏、長時間進行舉重等增加腹壓的訓練
3.先天發育異常
4.衰老,卵巢功能減退導致雌激素分泌減少,使盆底支持組織薄弱、鬆弛
5.營養不良,營養嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜鬆弛,失去對子宮、陰道及尿道的支持作用。因營養不良造成子宮脫垂、壓力性尿失禁者,常伴有胃下垂、腹壁鬆弛等癥狀
常見的盆底功能障礙有哪些
第一,子宮脫垂
患者自覺腹部下墜、腰酸,走路及下蹲時更明顯。輕度脫垂者陰道內脫出物在平卧休息後能自行還納,嚴重時脫出物不能還納,甚至整個子宮脫出到陰道口外。
第二,壓力性尿失禁
癥狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。常見原因為盆底肌鬆弛,膀胱頸和尿道近端過度下移,尿道括約肌功能障礙。
第三,女性性功能障礙
盆底肌肉對維持正常性功能有著重要的意義。盆底肌鬆弛,導致性生活時陰道與男性生殖器之間的摩擦力減小,「緊握感」是性生活滿意的關鍵,缺乏緊握感會影響性快感。
第四,陰吹
盆底肌、筋膜損傷,張力減退,使得陰道周圍的承托力減小,從而使得陰道前後壁不能密貼而形成空腔。盆底淺層肌損傷使得陰道口開張,不能遮蓋陰道,使得空氣能進入陰道內。當陰道形成負壓(如仰卧、吸氣、同房等)時,空氣即進入陰道最深處(穹窿部),當起身或增加腹壓時,空氣即從陰道排出,並發出響聲。
第五,臀部痛、陰道痛及陰道痙攣
近年來發病率逐漸升高,與患者孕前因不正確的坐姿、站姿等脊柱骨盆變形相關,孕期由於腹部向前突起,使得腰椎順應性前突,使得骨盆前傾及前移。
骨盆變形的惡性循環,導致盆底肌(尤其以梨狀肌為甚)被壓迫水腫,卡壓於坐骨大孔,並進一步壓迫坐骨神經,使得患者孕晚期及產後可能出現臀部劇烈疼痛,下肢發麻,同房時陰道疼痛,這實際上與梨狀肌綜合征相關。
課程內容
產後盆底之骨與關節精細解剖與柔性整復
產後盆底之肌與筋膜精細解剖與松筋強肌
產後盆底之盆腔臟器精細解剖與手法調理
產後盆底之神經控制精細解剖與神經刺激
產後盆腹動力學
產後盆底功能評估/整體功能評估
產後尿失禁/漏尿的康復實踐
產後盆腔臟器脫垂的康復實踐
產後盆腔疼痛的康復實踐
產後排便障礙的康復實踐
產後性功能障礙的康復實踐
專家介紹
朱國苗博士,深耕肌骨康復領域多年,對產後女性的盆底康復更多從肌骨角度深入研究。近年,他聯合國內知名三甲醫院婦產科,盆底康復科,業內運動康復專家等做了大量的學科探討與多維度的整合工作。2017年脊近完美康復中心成功舉辦全國第一屆產後康復大會,並且達成了「專科診斷第一步、綜合評估後康復、松筋強肌調體態、正骨推拿順臟腑、神經外周與中樞、運動訓練不結束」的產後康復原則。
朱國苗博士受邀在湖南湘雅三醫院授課
本次課程,既適合各級醫院和各診所門診部婦產科、盆底科、疼痛科、康復科、針灸推拿科和中醫骨傷科醫生和治療師學習,也適合部分從事女性康復、產後瑜伽的私人教練和母嬰護理師學習、實踐。
2018年10月,朱國苗博士受邀到新疆中醫院講學
2018年朱國苗博士在上海給學員授課
學員評價
朱國苗老師很多的講課內容,都是我以前從未涉足的,如肛腸動力學,盆底超聲、運動康復的各種手法實操,骨盆錯位與形態功能改變的關係及邏輯,盆底健康與膈肌腹肌的整體關係…… 朱國苗老師講課很精彩,他把博大精深的中醫理論融入到晦澀的解剖理論及力學中,把局限於骨盆的疾患擴大到整體的高度,腹肌的問題,膈肌的問題,臟腑的問題,牽一制百,一環扣一環,診病的思維豁然開朗!朱老師每講一個理論,就有實操演示,這是這次學習的亮點。
——湘雅三醫院學員
課堂實錄
報名詳情
1、培訓時間:2019年6月15-17日 ,共3天。
2、收費標準:5800元(不含食宿)
3、培訓地址:上海
4、周邊住宿:進群後聯繫課程助理協助訂房。
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