流行性腮腺炎，針灸如何治療？

導讀：

流行性腮腺炎簡稱流腮，俗稱痄腮，是指因感受風溫邪毒，壅阻少陽經脈引起的時行疾病。以發熱、耳下腮部漫腫疼痛為臨床主要特徵。本病一年四季都可發生，冬春易於流行。

流行性腮腺炎的針灸治療

主編/張奇文

痄腮是由風溫邪毒所致的，以腮部瀰漫性腫脹酸痛為主要癥狀的疾病。多發於冬春季節，常見於5～15歲兒童。本病又名「髭發」「含腮瘡」「瘟毒發頤」。

現代醫學的流行性腮腺炎可按本病灸治法灸治。

病因病機

多因外感風溫時邪，內有胃熱上乘，蘊結於少陽、陽明之絡，以致脈絡失和，氣血凝滯，結於腮部而成。少陽與厥陰互為表裡，邪毒內傳厥陰，男性患者可有睾丸腫痛。

辨證

以發熱、惡寒、腮部漫腫硬痛、咀嚼困難為主要癥狀，甚則伴有睾丸腫痛，舌苔黃，脈象浮數。

治療

以手少陽、陽明經穴為主。

治法：疏風散結，清熱解毒。

處方：翳風、角孫、曲池、合谷、頰車。

方義：翳風為手足少陽經之會穴，能宣發局部壅滯的氣血；手足陽明經亦上循面頰，故取合谷、頰車以疏泄邪熱而解毒；繼取曲池、角孫以宣通少陽、陽明氣機，而奏疏風清熱，解毒消腫之功。若高熱加配大椎；若並發睾丸炎可加配血海、曲泉。

灸法：

（1）火柴灸：每穴灸1，每日1次。

（2）燈火灸：灸治數及時間同「（1）」。

（3）艾條溫和灸：每穴灸5～10分鐘，每日2次。

（4）艾卷雀啄灸：灸治時間同「（3）」。

（5）艾炷隔蒜灸：艾炷如棗核大，每穴灸5～10壯，每日1次。

（6）艾炷隔仙人掌灸：灸治壯數及時間同「（5）」。

驗案

汪某，男，16歲，學生。患者惡寒，發熱，頭痛，右側面腮腫脹熱痛2天。曾服西藥安乃近解熱鎮靜，肌注青黴素40萬單位，每日2次，口服磺胺劑等。次日發熱增高，體溫39.8℃。伴嘔吐，兩側腮部漫腫，局部堅硬拒按，咀嚼吞咽困難，便結，溺赤，舌質紅，苔薄黃，脈象滑數。診斷為流行性腮腺炎。證屬外感風溫疫毒，肝膽鬱火壅滯於少陽經脈。治以調和氣血，祛除風邪，疏通少陽經絡瘀滯為法。灸治取角孫穴（雙）。灸後次日熱退，面部腫脹漸消退，第三天痊癒。（《中醫雜誌》）

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