血糖高的人注意啦！這個癥狀不注意，小心有截肢的風險！

糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特徵的終身性代謝性疾病。長期血糖增高，大血管、微血管受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等，據世界衛生組織統計，糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。糖尿病發病後10年左右，將有30%～40%的患者至少會發生一種併發症，且併發症一旦產生，都是很難逆轉的。其中比較嚴重的一種就是糖尿病足，因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。

專家寄語

糖尿病足是指長期的血糖升高，對患者下肢血管造成損傷，同時對下肢的神經產生損傷，二者綜合作用再加上感染導致下肢的逐步潰瘍，長期反覆不愈，形成糖尿病足。

糖尿病足的早期臨床表現

1、走路時腿肚子酸疼。

剛剛出現糖尿病足的患者，稍微走一段路就會感覺腿肚子有酸疼的癥狀，停下來稍微休息一會兒，癥狀就會好轉，這主要是下肢的動脈出現硬化閉塞，出現下肢到腳供血不足，如果腳上出現皮膚破損，就會出現久治不愈的潰瘍。

2、小腿變細，腳部的顏色呈暗紫灰色。

因為小腿和腳的營養和血液的供應都是依靠動脈，如果出現糖尿病足，往往會伴隨著下肢動脈硬化閉塞症出現，腿腳的營養和血液供應不足，小腿就會逐漸的變細，腳部的顏色會逐漸的變得暗紫或者灰色，這也是糖尿病足的早期表現。

3、腳部總感覺是冰涼的。

因為供血不足，血液循環不暢通，所以糖尿病足患者總感覺自己的腳部是冰涼的，即使蓋著棉被也不能好轉。

4、腳上的皮膚感覺減退。

當出現糖尿病足的時候，周圍神經開始出現病變，患者往往會感覺雙腳是麻木的，就像是踩在棉被上一樣，走路的時候總感覺深一腳淺一腳的，走路出現跛行，這就表明皮膚感覺在減退，出現糖尿病足的可能性比較大。

5、指甲變厚，乾燥脫屑。

因為患有糖尿病後，神經血管出現病變，指甲就會變厚，腳上的皮膚變得特別的乾燥，並且還會有脫屑、水泡、裂口等癥狀出現。

有糖尿病的患者需要注意了，當身體出現以上癥狀時，要及時去醫院進行相應的檢查，以免糖尿病足的出現。

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糖尿病相關問題

糖尿病｜腎病｜糖尿病足

陳濟德教授

山東省五級中醫藥師承教育指導老師

山東省中醫學會腎臟病專業委員會委員

山東省中西醫結合學會糖尿病專業委員會委員

【專家簡介】

致力於中西醫結合腎臟病及中醫內科雜病診療四十餘年，精通中西醫兩套理論知識。中醫四診純熟辯病辨證精當，臨床經驗豐富。自擬「益腎降氮湯」能有效延緩慢性腎功能衰竭病情的進展；自擬「糖腎復元湯」治療糖尿病腎病在減少尿蛋白、提高血漿白蛋白、延緩腎功能損害方面療效確實。主持和參加臨床科研4項，參與著書2部，主編（月經病古今證治精要），撰寫、發表論文十餘篇在省部級以上雜誌發表。

【擅長治療】

在糖尿病併發症、糖尿病腎臟病、心腦血管疾病，脾胃病、呼吸系統疾病，男女不孕不育，以及風濕免疫和消化道疾病等方面見解獨到。尤其是糖尿病相關合併症(糖尿病腎病、糖尿病足、冠心病、腦梗塞、泌尿道感染、結石)，呼吸系統疾病（慢性支氣管炎、肺炎）、男女不育不孕、類風濕性關節炎，蕁麻疹、 十二指腸潰瘍，慢性腸炎，結腸炎，以及各種腫瘤的中醫治療調養，特別是肺結節、肺癌，胃癌的治療調養，療效顯著。

路先生，河南信陽人，56歲，糖尿病史20餘年，高血壓6年。走路出現跛行有10多天的時間，18年6月10號那天在小區鍛煉身體，不小心劃傷右腳背部，當時也沒有太注意，就回家貼了個創可貼，沒想到過了兩三天傷口更大了，而且還有感染的跡象，然後去醫院檢查治療，每天給予局部換藥和靜脈輸液等治療，但治療效果不明顯，反而開始潰爛，後來專家經會診，結果是需要截肢。

這無疑是一個晴天霹靂，不甘心後半輩子在輪椅上度過，於是四處打聽求醫。孩子在網上了解到陳濟德主任在治療糖尿病及其併發症方面有自己獨到的治療方式，療效很好。於是找到陳主任看診。

初診：右腳背部及足趾明顯腫脹，局部發紅，足背部可見皮膚潰瘍面，皮膚顏色呈黑色。

診斷為：消渴病、氣陰兩、 熱毒內蘊；脫疽氣陰兩虛、熱毒內蘊。主任予以營養神經、降血壓、改善血液循環、益氣養陰、清熱活血的中藥湯劑進行治療，並自製外敷藥膏進行傷口清創換藥治療。

一周後複診：走路跛行消除，足面腫脹減輕，紅黑色皮膚顏色減淡，開始向好的方向轉變。經主任調理三個半月，傷口基本癒合。四個多月時傷口癒合好恢復正常。至今身體健康無異常。

陳濟德 主任醫師

糖尿病 腎病專家

糖尿病足患者的感染主要考慮是因為糖尿病患者他的下肢神經病變以後，導致局部皮膚感覺異常，感覺異常甚至缺失，而反覆出現的破潰，這種破潰久久不能癒合的話，就容易誘發感染，而感染也會反過來加重潰瘍，糖尿病足的感染常常是有需氧菌，也有厭氧菌的感染，所以往往是一個多菌混合的感染，一般來說不太容易控制，所以出現糖尿病足後，首先要注意控制血糖，這對於創口的癒合，感染的控制等都是很有幫助的，同時在醫生的指導下應用一些擴張血管的藥物，改善下肢血管痙攣的癥狀。

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預防糖尿病足的7個方法

1、嚴格控制血糖水平，嚴格控制血糖是糖尿病患者杜絕所有併發症的根本條件。此外，還要控制血壓、血脂的水平，改善血液粘稠度，這樣才能促進下肢的血液循環，最大限度的預防糖尿病足的發生。

2、合理安排飲食，少吃有油炸食品和甜食，控制鹽的攝入，每天5克左右。這樣才能有效地控制血糖的水平、控制下肢動脈硬化的進展，從而預防糖尿病足的發生。

3、保持大便通暢，便秘是引起動脈硬化和血液粘稠度升高的重要原因。因此，糖尿病患者要多吃水果和蔬菜等富含膳食纖維的食物，保持大便通暢。

4、定期檢查雙腳，看腳上是否出現紅腫、破潰等，一旦發現異常，要及時就醫。

5、每晚睡前要用37度左右的溫水泡腳10--20分鐘左右，促進血液循環，防治糖尿病足發生。泡完腳後可以在腳上塗抹護膚油，增加腳部皮膚的彈性和濕潤度，防治腳部皮膚因乾燥而發生破潰（趾縫間不能塗抹）。

6、要正確選擇鞋襪，避免穿小鞋、硬底鞋、高跟鞋，保持鞋內乾燥，以免足部受到壓迫、磨損或患上腳氣產生破潰；要穿棉質鬆口的襪子，以免襪子對腳部產生磨損和影響血液循環。

7、腳上出現雞眼、繭子，要去醫院找醫生處理，以免自己沒有消好毒造成不可逆的後果。

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