永州大爺突變「老黃人」，小便色黃如茶？潛伏的膽管細胞癌作怪！

近日，來自永州市藍山縣患者李大爺，在郴州市第一人民醫院南院超聲科僅通過幾分鐘的超聲造影檢查，便得出了「膽管細胞癌」明確診斷，獲得患者和家屬高度稱讚。

73歲的李大爺自述十餘天前開始無誘因出現全身皮膚、鞏膜發黃，伴皮膚瘙癢，解小便色黃如茶，不伴畏寒發熱、噁心、嘔吐、腹脹腹痛、腹瀉、嘔血、便血等其它不適。

在當地醫院檢查，提示肝膽管擴張，血生化提示總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、膽汁酸均升高，CA199明顯升高。

李大爺為求進一步診治來郴州市第一人民醫院南院，入院診斷梗阻性黃疸待查：膽管細胞癌？

患者完善相關檢查後，均未能明確佔位腫塊位置及性質，逐請郴州市第一人民醫院南院超聲科會診。

超聲科主任黃衛東主任醫師檢查後，發現肝S2等回聲腫塊。

為明確診斷需行肝臟超聲造影，隨即和肝臟超聲造影項目負責人賀修寶進行造影檢查，診斷為肝S2惡性病灶，ICC待排。

為進一步明確腫瘤的病理性質行肝S2腫塊穿刺活檢，病理診斷為膽管細胞癌。

郴州市第一人民醫院南院超聲科主任黃衛東主任醫師介紹，肝臟超聲造影檢查診斷技術，是通過經肘靜脈注入「特殊造影劑」，在操作者的完全控制下實時顯影。

通過觀察實質組織的微血管結構和各血管時相的血流灌注，根據其超聲影像特徵，達到診斷目的。

造影劑只停留於血管內，經肺排出，無腎毒性，具有很好的耐受性和安全性。

快速明確診斷結果出來後，李大爺表示，可算是了卻自己心中的一樁心事。

（編輯Max。）

湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 劉振

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