臉容易發紅、發燙？可能是得了這種「痤瘡」

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「來問」第23期

——本期醫生——

患者提問

陳醫生好，我是女生，今年 24 歲。

我的情況是：兩邊臉頰易發紅，感到悶熱時還會發燙。全臉範圍都會出現帶膿的小痤瘡，情況時好時壞。

去年我臉上還出現過嚴重的過敏反應，比如額頭皮膚髮癢、發紅。當時去了本地醫院做過敏原測試，用的是一種玄乎的機器，手握兩棒就測出所謂過敏原，自認為不靠譜。

吃藥後，過敏癥狀有所緩解，但臉上的痤瘡從未痊癒。

請問醫生我臉上的皮膚問題該怎麼解決？謝謝！

（出於隱私保護，不展示患者提供的照片）

陳奇權

皮膚科 醫師

「

您好，很高興為您解答，感謝您的信任～

根據您提供的照片，下巴、額部、雙側面頰可見對稱分布的淡紅斑，其上可見毛細血管擴張，另外紅斑基礎上還有少許的丘疹和膿皰。

再結合您的病史描述，平時面部容易發紅髮燙，特別是運動、悶熱等環境下會誘發，而且面部敏感脆弱。

綜合這些情況，您的情況診斷為玫瑰痤瘡是非常明確的。

你這個不是過敏，而是面部敏感，另外你查的過敏原也不可信。

玫瑰痤瘡是一種面部慢性炎症性疾病，它不同於我們常說的「痘痘」。皮膚屏障的受損、局部反覆的炎症、神經血管的高反應性是這個病的基本特點。

玫瑰痤瘡要科學規範地持續治療，不要自己亂用藥，或亂用醫美的手段。

針對您的情況，我建議您的方案是：

1. 口服鹽酸米諾環素膠囊，50 劑量的，每天晚上睡前口服 1 粒即可；

2. 配合口服甲硝唑片，每天 3 次，每次 1 粒；

3. 局部外用甲硝唑凝膠，每天用 2 次；雙側外用吡美莫司乳膏，每晚用 1 次。

以上用藥堅持一個月最好複診調整一下～

平時護膚盡量簡單，做好清潔、保濕和防晒即可，盡量避免誘發潮紅的因素如熱、風吹、運動等。

無論是玫瑰痤瘡還是我們俗稱的「痘痘」，都應該在專業皮膚科醫生的指導下規範治療。

每個人的癥狀表現、嚴重程度不同，用藥方案也不同。

在丁香醫生平台，有三甲醫院皮膚科醫生 1 對 1 制定治療方案，指導你正確用藥，還能開具電子處方，在線購葯，方便又安心。

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