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心源性哮喘和肺源性哮喘的分類據點

人們對哮喘的認識,最熟知的應為過敏性哮喘了,其隸屬一方面是過敏性疾病,另一方面是支氣管炎,更確切地說,過敏性哮喘是過敏性支氣管炎(大部分哮喘都有過敏性)。所以規範的哮喘疾病分為肺源性哮喘、心源性哮喘兩大類,肺源性哮喘包含了支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎,和其他各種原因導致的支氣管管腔狹窄。

臨床上還常有咳嗽變異性哮喘,兒童哮喘等說法,一般都應歸為肺源性哮喘,而從中醫辯證上說,哮喘並非一臟之病因形成,一般都是多臟之虛或和邪氣(過敏原)侵入等共同形成。從心源性哮喘和肺源性哮喘兩字相差,可看出原發病在肺或在心。

所以心源性哮喘,多數是因為先出現了左心衰竭又發生了急性肺水腫後發生的氣喘。也就是說心源性哮喘只是心臟病 肺臟病後出現的氣喘症,只是因為表現上極其像支氣管哮喘而冠以哮喘。實際上在治療中則是治療左心衰竭、肺氣腫等,消除過敏源,哮喘自然會減輕和消失。

那麼肺源性哮喘的過敏性哮喘、支氣管哮喘、兒童哮喘、咳嗽變異性哮喘等,實際上是因為先出現了支氣管炎,後又遇到了過敏原,兩者相合而形成了哮喘,所以在治法上,是消除支氣管炎症和過敏原等,在具體病例中,還有更具體細緻的不同性,且都會融入到四診合參和八綱辨證施治決策中。

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