中國30年追蹤研究震驚世界：做好這件事，可預防糖尿病發生！

中國30年追蹤研究震驚世界

生活方式干預，可預防糖尿病發生

保健時報記者 董超

近期，《柳葉刀》子刊在線發表了中國醫學科學院阜外醫院內分泌和心血管病中心主任、中日醫院內分泌專業首席專家李光偉教授研究團隊的大慶研究30年隨訪結果。這是一項全球首個證明糖尿病可以預防的隨機分組試驗，比國外同類研究早8~12年，是2型糖尿病預防史上的一項里程碑式的研究。

研究顯示，積極預防糖尿病的好處不僅僅是可以不得或延遲得糖尿病，更可以延長壽命、減少糖尿病各種併發症。

生活方式干預使糖尿病風險降低39%

該項研究開始於1986年，共入選576名餐後血糖偏高（糖耐量受損）者，其中438名患者接受飲食和/或運動的生活方式改變的治療。

經過6年積極生活方式治療後，對受試者進行了長達30年的隨訪。結果顯示，與沒有接受生活方式干預的人相比，生活方式干預使糖耐量受損人群的糖尿病發病時間延遲3.96年。

同時，生活方式干預使糖尿病發生風險降低39%，心血管疾病發生風險降低26%，糖尿病微血管病變發生率降低35%，心血管疾病死亡率降低33%，總死亡率降低26%；平均預期壽命增加1.44年。

與糖尿病鬥爭控制體重最困難

糖尿病可以說是生活方式病，近年來，我國糖尿病發病率猛增，尤其是2型糖尿病。另外，我國有約50%的成人處於糖尿病前期（血糖已經高於正常，但尚未達到糖尿病的診斷標準，包括空腹血糖偏高，和/或餐後血糖偏高），這些人群是發生糖尿病的最危險人群。

很多患上糖尿病的人，一般會有肥胖問題。過度肥胖會給胰腺帶來非常大的負擔，從而傷害到胰島細胞。李光偉認為，與糖尿病做鬥爭，最大的困難就是控制體重。只有管住體重，才能控制糖尿病。一般來說，對於肥胖者而言，體重減輕5%~7%就能夠有效降低患糖尿病前期的風險。

眾多周知，引發肥胖與糖尿病的重要生活方式是飲食不合理和缺乏運動。很多人都喜歡吃甜食和油膩食物，這些食物食用過多就可能會導致體內的血糖含量升高，引起身體出現不適，最終導致糖尿病。而運動量不足不僅會降低機體的抗病能力，還會減慢細胞內葡萄糖的轉運，降低肌肉葡萄糖的氧化和利用率，以及機體對胰島素的敏感度。

健康生活方式重在飲食和運動

大慶研究告訴我們，單純採取健康的生活方式就可以預防糖尿病、減少心腦血管疾病、延長壽命。同時也提醒我們，血糖偏高者，雖然還不到糖尿病的診斷標準，也是時候該開始行動了。早行動，早獲益。

我國2型糖尿病防治指南建議，糖尿病前期者應通過飲食控制和運動以降低糖尿病的發生風險。具體目標為：

1. 超重或肥胖者體重指數（體重/身高2）達到或接近24kg/m2，或體重至少下降7%。

2.每日飲食總熱量至少減少400~500千卡（1千卡=4.184千焦耳）。

3.飽和脂肪酸攝入佔總脂肪酸攝入的30%以下。

4.中等強度體力活動至少保持在150分鐘/周。

文中圖片來自網路 / 編輯 || 董超

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