腎病治療沒有捷徑，踏實做好3點，或能越早「擊退」尿毒症

不少患者在患病之初，都存在這樣的擔憂：如果真的發展到尿毒症該怎麼辦？尿毒症這個詞就像一片烏雲籠罩在頭頂，揮之不去。

眾所周知，慢性腎病最嚴重的結果就是尿毒症。但實際上尿毒症並非是所有腎病患者都會到的結果，僅有很少的一部分人會「中招」。腎病本身病程比較長，腎功能進展緩慢，從腎病早期到終末期之間的時間是最寶貴的時間，只要抓住機會治療就能擺脫尿毒症的「追擊」。相對來說時間對於所有人來說都是相同的，但為什麼有些人能保持住腎功能穩定，不再惡化下去。而有些卻提前到達中「終點站」。

其實有些患者從開始就輸在了起跑線上，等發現時腎功能進展迅速，錯過最佳治療時機，最終發展成尿毒症。因此腎病治療要打好基礎，3點至關重要，卻被不少人忽視了：

確診就治療，切忌拖拖拉拉

腎病一般確診有幾項明確的指標異常，如尿常規中的24小時尿蛋白定量，血常規中血肌酐、尿酸、尿素氮等，還有明確腎功能損害的腎小球濾過率、內存肌酐清除率等。

多項指標異常表明腎功能發實質性損害，可確診腎病，但腎病早期病情尚輕時，並不是所有指標都會出現明顯異常，有些患者覺得尿里有泡沫沒什麼，就沒有進一步檢查治療，導致病情最終惡化。

之前接診的一位IgA腎病患者，他在兩年前公司體檢時，查出了尿蛋白2 ，血肌酐正常，醫生告訴他問題不大，吃藥一段時間後轉陰。之後就在沒有進行治療和複查過，在今年3月份，他發現尿里有大量泡沫，水腫嚴重，經檢查已發展致腎衰竭，後悔不已。

尿蛋白呈陽性表明蛋白漏出，不能大意，還要進一步查蛋白定量，腎功能等相關指標，不能沒有癥狀就不在意。

診斷清楚再治療，規範治療更關鍵

診斷是治療的第一步，先明確病理類型，更有利於治療合理的治療方案，但不少患者往往忽視了這一步。比如蛋白尿是多數腎病均存在的癥狀，尤其是腎病綜合症，類型眾多，包括膜性腎病、系膜增生性腎炎、微小病變性腎病等，不同病種在激素、免疫抑製劑使用上，都會有所差異，因此治療效果也不同。如果不弄清楚就治療，只會耽誤病情。

此外，診斷清楚加上正確治療理念才是對腎功能的保障。仍以蛋白尿治療為例，蛋白尿本身存在易反覆，難恢復的特性，激素 免疫抑製劑是主流降蛋白治療方式，但有少部分患者對激素存在抵抗性，效果不明顯。因此擔心蛋白尿加速腎衰竭 ，就會尋求「偏方」，放棄正規的治療，往往得不償失。

有些「偏方」打著幾幅中藥就能「徹底去根、治癒」的幌子，消費患者。中醫中藥講究辨證治療，不僅僅是藥物治療，還有更多特色療法如督灸、葯浴等對治療腎病有一定益處，大家如果尋求中醫治療，建議一定要去正規的中醫院進行治療。

重治療，更重生活管理

腎臟病是個系統的綜合性疾病，除了腎臟功能出現受損，同時也會引起蛋白尿、高血壓、高血鉀、貧血等其他相關癥狀，因此需要系統的全面治療。除了堅持藥物治療，也要配合生活管理，雙重保障對腎功能的穩定更有利。

一些患者在藥物治療上出現效果後，對生活管理開始鬆懈，平時飲食照常吃，大魚大肉、重口味食物不忌口，熬夜依然成為家常便飯，作息不規律等，這樣放肆生活的背後是腎臟的不堪重負，因此腎友應該更自律，為腎臟減輕負擔而不是火上加油。才有可能擊退尿毒症的「突襲」。

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