腦膜概述

視頻： 2分鐘神經科學_腦膜 中英文雙字幕

腦膜（/m?n?nd?i?z/，[1] [2]單數：meninx（/mi?n??ks/或/m?n??ks/ [3]），來自古希臘語：μ?νιγξ，羅馬化：mēninx，lit。"膜"，[4]形容詞： meningeal /m?n?nd??l/）是包裹大腦和脊髓的三個膜。 在哺乳動物中，腦膜是硬腦膜，蛛網膜和軟腦膜。 腦脊液位於蛛網膜和軟腦膜之間的蛛網膜下腔。 腦膜的主要功能是保護中樞神經系統。

腦膜：硬腦膜，蛛網膜和軟腦膜

目錄

1 結構

1.1 硬腦膜

1.2 蛛網膜

1.3 軟腦膜

1.4 柔腦膜

1.5 蛛網膜下腔

2 臨床意義

3 其他動物

4 附加圖像

5 參考

結構

主要文章：硬腦膜

硬腦膜（拉丁語：tough mother）（也很少稱為meninx fibrosa或pachymeninx）是一種厚而耐用的膜，最接近顱骨和椎骨。硬腦膜，最外面的部分，是鬆散排列的纖維彈性細胞層，其特徵在於多個交叉的細胞過程，沒有細胞外膠原和顯著的細胞外空間。中間區域是大部分纖維狀部分。它由兩層組成：最靠近顱蓋骨（骨蓋帽）的骨內膜層和靠近大腦的內腦膜層。[5]它包含較大的血管，分裂成軟腦膜的毛細血管。它由緻密的纖維組織組成，其內表面被扁平細胞覆蓋，如存在於軟腦膜和蛛網膜的表面上的扁平細胞。硬腦膜是一個包裹蛛網膜的囊，圍繞並支撐大腦硬腦膜，從大腦向心臟輸送血液。

硬腦膜有四個區域：

大腦鐮，最大的鐮刀形; 分離大腦半球。 從額骨的額嵴開始，並且雞冠跑到枕骨內部突起。

小腦幕，第二大，新月形; 將小腦葉與小腦分開。 鐮刀鐮刀附著在它上面，呈現出帳篷般的外觀。

小腦鐮，垂直摺疊; 位於小腦幕下方，小腦半球分開。

膈肌鞍，最小的褶皺作用; 涵蓋腦下垂體和蝶鞍。

蛛網膜

主要文章：蛛網膜

顯示腦脊膜和蛛網膜下腔空間的腦子上面部分圖

腦膜的中間元素是蛛網膜，因其蜘蛛網狀外觀而得名。它緩衝了中樞神經系統。這種薄的透明膜由纖維組織組成，並且像軟腦膜一樣被扁平細胞覆蓋，扁平細胞也被認為是不透液體的。

蛛網膜的形狀不遵循大腦表面的褶皺，因此看起來像一個鬆散的囊。特別地，在大腦區域中，大量稱為蛛網膜小梁的細絲從蛛網膜通過蛛網膜下腔以與軟腦膜的組織混合。蛛網膜由最外層部分（蛛網膜屏障細胞層）組成，細胞緊密堆積，沒有細胞外膠原蛋白;這就是為什麼它被認為代表了腦脊液和蛛網膜下腔之間以及硬腦膜血液循環之間有效的形態和生理性腦膜屏障。

蛛網膜屏障層的特徵在於在其內表面上朝向蛛網膜網狀層的最內側膠原部分的不同的連續基底層。

軟腦膜

主要文章：軟腦膜

軟腦膜（拉丁語：tender mother[6]）是一種非常脆弱的膜。它是腦膜包膜，牢牢地粘附在大腦和脊髓表面，跟隨所有大腦的輪廓（迴旋和腦溝）。它是一種非常薄的薄膜，由纖維組織組成，在其外表面覆蓋一片被認為不透液體的扁平細胞。軟腦膜被血管刺穿到大腦和脊髓，其毛細血管滋養大腦。

軟腦膜

蛛網膜和軟腦膜有時被稱為軟腦膜，[7]字面意思是「薄腦膜」（希臘語：λεπτ??leptos - thin）。 急性腦膜炎球菌性腦膜炎可導致腦表面腦膜內的滲出物[8]。 因為蛛網膜通過穗狀網狀物束連接到軟腦膜，所以它在結構上與軟腦膜連續，因此稱為軟膜-蛛網膜或軟腦膜。 它們負責產生β-微量蛋白（前列腺素D2合成酶），這是一種主要的腦脊液蛋白。[9]

蛛網膜下腔

顯示腦脊膜和空間的脊髓的部分圖。蛛網膜下腔空間著色藍色

蛛網膜下腔是通常存在於蛛網膜和軟腦膜之間的空間，其充滿腦脊液，並繼續沿著脊髓向下延伸。空間由沿著蛛網膜下腔的不同點處的開口形成;這些是蛛網膜下腔，充滿了腦脊液。

硬腦膜附著於顱骨，而在脊髓中，硬腦膜通過稱為硬膜外腔的空間與椎骨分離，該空間包含脂肪和血管。蛛網膜附著於硬腦膜，而軟腦膜附著於中樞神經系統組織。當硬腦膜和蛛網膜通過傷害或疾病分開時，它們之間的空間就是硬膜下腔。在軟腦膜下面有一個子間隙，將它與神經膠質限制器分開。

臨床意義

涉及腦膜的損傷可導致出血和兩種類型的血腫。[10]

蛛網膜下腔出血是蛛網膜下急性出血;它可能是自發發生的，也可能是創傷造成的。[11]

硬腦膜下血腫是位於蛛網膜與硬腦膜分離的血腫（血液收集）。連接硬腦膜和蛛網膜的小靜脈通常在事故中被撕裂，並且血液滲漏到該區域。

硬腦膜血腫，硬腦膜和顱骨之間出血，可能在事故發生後或自發發生。

影響腦膜的其他醫學病症包括腦膜炎（通常來自真菌，細菌或病毒感染）和由腦膜產生的腦膜瘤，或來自身體其他部位並轉移至腦膜的腦膜癌病（腫瘤）。

其他動物

在魚類中，有一種稱為原始腦膜的膜。[12]兩棲動物和爬行動物有兩個腦膜，鳥類和哺乳動物有三個。[12]在20世紀初期，義大利解剖學家朱塞佩·斯特茲（Giuseppe Sterzi）對從柳葉刀到人類的腦膜進行了比較研究。與先前的報道相反，脊髓腦膜在成年低脊椎動物和較晚期脊椎動物的早期發育階段都被認為非常簡單。從圍繞神經管的間充質，僅一個小葉形成原始的腦膜。在下面的系統發育和個體發育階段，後者分為內部小葉：次級腦膜，和外部小葉：硬腦膜。最後，在高等脊椎動物中，即使是次級的腦膜也分為蛛網膜和軟腦膜。在相同的動物中，Sterzi證明，在脊髓中，硬腦膜保持其身份，在頭骨中它與骨膜融合。他還展示了所有腦膜的連續性，包括神經的包膜和終點。

哺乳動物（作為高等脊椎動物）保留硬腦膜，次級腦膜分為蛛網膜和軟腦膜。[13]

其他圖片

Antonio Pacchioni Disquisitio anatomicae de durae meningis的作品插圖發表於Acta Eruditorum，1703

丁香葉

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