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半月板撕裂後如何有效恢復,才能防止肌肉萎縮?

膝關節術後問題,還會有很多人是屈膝角度或伸膝角度問題;或者走路時屈伸靈活性問題,不靈活,僵硬;或者膝蓋周圍肌肉依然很僵硬,髕骨活動度差等,其實這些,都是可以並且必須要即使恢復的,否則會越來越艱難。

之前看到有網友留言說,他的膝蓋去年七月底做的手術,到現在六個多月了。正常走路沒問題但是上下樓梯左腿根本用不上勁。以至於現在他的左腿(手術腿)越來越細,右大腿越來越粗,肌肉萎縮的很厲害。諮詢說該怎麼辦!

看到這個問題的時候,也很為這位網友著急,從他描述中,就可以看出他左腿確實無力明顯。另外越是發不上力,平時越用得少,就越來越萎縮變細。這是術後康復力量訓練不系統不堅持的原因,這次做一次專門的分享。

關於術後如何一步一步來康復,在文末我們也附上了來之健行者浩指導的《術後無痛苦康復指南》相關的分享,之後也會精選部分文章進行詳細的分享。

膝關節術後(前交叉、半月板、內側副韌帶、後交叉韌帶術後)康復其實是一件很簡單的事情,患者慢慢變得困難是因為早期不知道需要康復,或者早期自己康復不理想時間流逝被耽誤。

這裡也介紹一位康復了的叉友,讓大家可以看看他的情況,然後我們再來重點談一談,關於膝關節術後半年的力量鍛煉。

案例解析

他是做了前交叉韌帶的手術。他術後一直在家康復,花了將近三個月的時間,但是還是發現自己康復不顯著,並且過程會很疼,眼看著已經接近三個月了,自己的角度最大只能到100多點,被動只有90度左右,他很擔心,害怕自己的腿好不了,留下什麼後遺症。

過來經過介紹來接,知道了我們健行者康復中心,經過輾轉反側的思考與選擇,他最終從外地來到我們這邊康復。

拍這個視頻的時候是他來康復中心的第二天,經過我們康復師的康復訓練,他今天已經到了128度,他第一天通過康復治療,也到了124度。

給他拍了掰腿的視頻,裡面有講述一些掰腿的技巧,叉友們可以好好看一下,一定能夠很好地幫到你!

下面來重點談一談,類似與這位網友膝關節術後半年的力量鍛煉。

術後半年,這個時候基本上所有動作都能做了,再根據這位諮詢網友的實際情況,做的強度適合自己,不要出現明顯的不舒服或者疼痛。

鍛煉大腿,給大家推薦幾個經典動作。

(1)第一個動作先不說靜蹲,也不說深蹲,要說0—30度抗組伸膝。

很多人髕骨運動時向外太多,他們股四頭肌外側頭遠大於股四頭肌內側頭,這樣每做一次膝蓋屈伸,髕骨都會「出軌」,你誰膝蓋受力大不大,磨損不磨損,時間久了疼不疼。

這個問題,膝蓋有問題的人,大部分跑不掉。

因為股四頭肌內側頭主要功能是在30度以內參與比較多,所以訓練動作是0—30度抗組伸膝。

每組15個,做四組。

在這裡再說一下,髕骨軌跡異常,其實是髕骨軟化、半月板損傷一個非常重要的原因,如果你有膝蓋的問題,要格外注意。

(2)靜蹲是一個很好的方法練大腿。

這也是很多骨科大夫會建議你做的動作。

但你練得對嗎?這很關鍵。

具體練習方法:

a、 動作要領:

背靠牆,雙足分開,與肩同寬,逐漸向前伸,和身體重心之間形成一定距離,大概40-50公分。此時身體就同時已經呈現出下蹲的姿勢,使小腿長軸與地面垂直。大腿和小腿之間的夾角不要小於90度。因為蹲得太深,會明顯增加髕股關節的壓力,也不對大腿肌肉力量產生強烈的鍛煉效果。

b、 次數和時間要求:

一般每次蹲到無法堅持為一次結束,休息1-2分鐘,然後重複進行。每天重複3-6次為最好。

c、 特殊注意:

蹲的角度非常有講究,因為維持姿勢的肌肉有「溢出效應」,簡單的說就是每部分肌肉只在一定的角度範圍內起維持姿勢的作用。所以,靜蹲最好分不同的角度來做。例如30,60,90度3個角度,效果則會更好。

蹲的時候最好在不引起明顯疼痛的角度進行。否則練習不當會加重損傷。

注意:在組與組之間可以進行拉伸放鬆大腿前側肌肉。

(3)畢竟靜蹲是靜態的,靜態的練習與我們平時動態的行為還是不同的,所以深蹲還是很必要的。

深蹲的細節就更多了!

深蹲做不對,相反對膝蓋損害更大,還不如不練。

這個以前已經分享過,大家可以在我們「健行者運動康復」的公眾號內查找按深蹲的文章——《深蹲到底要不要超過膝蓋?怎麼蹲才正確?》

(4)弓步蹲也是一個很好的動作。

以及你的力量增強了還可以單腿下蹲,負重單腿下蹲等等。

動作要做對。

(單腿下蹲)

(負重單腿下蹲)

(5)剛才說了,臀部的肌肉也很關鍵。

臀腿訓練不分家嘛,所以一塊練練。

關於臀部訓練,為了避免篇幅過長,我下次單獨給一篇文章:

最後叮囑,練完之後記得靜態拉伸,每次30秒,拉伸兩次。

不然,有一天,你又該諮詢我康復的事情了......

大腿前側拉伸

臀部拉伸

小腿後側拉伸

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