確診尿毒症後，你是儘早透析？還是延緩透析？答案很意外！

面對尿毒症的考驗，一種選擇是透析維持，另一種選擇是腎移植解決。

腎移植，我們有太多的問題要一一解決，尤其是腎源和自身經濟條件，往往讓患者望而卻步，轉而向更現實的透析（腹透、血透）妥協。

從中也能看出，透析實際上是患者無奈的選擇。通常情況下，尿毒症患者肌酐超過707μmol/L，也或者腎小球濾過率低於10ml/min，透析將不得不提上日程。

只是那些剛被確診為尿毒症的患者，對於透析會因恐懼而選擇性拒絕，千方百計尋找一些不用透析就能治病的方法——偏方、秘方或者保健品等等。如此，結局可想而知！

實際上，儘管患者的病情已經進展至尿毒症階段，也仍然有可能延緩透析，此時要充分利用並保護好殘餘的腎功能，而過早透析會把僅存的腎功能全都透沒了。

臨床上，不管你的尿毒症是由慢性腎病逐漸發展而成的，還是突然性地出現，要是先前沒有很重視自身生活，現在因病情嚴重而學會把更多的精力投入到生活管理上，比如：每半月到腎內科複查，遵醫囑用藥，延緩腎衰竭進程；均衡飲食，注意優質低蛋白與低鉀低磷低嘌呤等的飲食要求；戒煙忌酒；合理作息不熬夜；堅持鍛煉，預防感染；避免腎毒性藥物的使用；

不再聽信所得的偏方、神葯等等，這些看似細小的改變，可以保證你的病情在數月、半年，甚至一年或更長時間不出現惡化，有時還能有所好轉，用藥就能實現病情控制，不用透析。

此時，隨著時間的推進，患者在醫生的幫助下，對透析越來越了解，開始客觀看待透析，畢竟透析只是換了一種活法，自己照樣還有生活。

現如今隨著醫療科技的進步，有關尿毒症何時透析的醫學觀念也發生了改變，尤其強調透析的開始要密切結合患者的疾病癥狀、體征、營養狀態及併發症與合併症等。如尿毒症相關營養不良、水腫、心衰竭、認知障礙、高鉀、高磷以及代謝性酸中毒等等。

因此，哪怕患者的腎小球濾過率已經低於10ml/min，但若還沒有明顯的身體異樣，患者的機體內環境仍舊穩定，營養狀況良好，仍舊可以藥物治療不要著急透析。

具體哪個時間開始透析，並不像決定用藥那樣簡單，這中間需要醫患之間共同努力，相互配合，才會儘可能延遲透析，延長非透析時間，改善患者預後的生活質量與整體壽命。

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