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兩次空腹血糖6.6,這是糖尿病嗎?看看醫生怎麼說

糖尿病,我國第一大代謝性疾病。糖尿病的診斷和治療,都離不開血糖的檢測。

那麼,兩次空腹血糖6.6mmol/L,是糖尿病嗎,是否需要治療?

成年以後,應定期監測血糖,重點監測空腹血糖與餐後2小時血糖,以早期發現血糖異常。空腹血糖是指空腹8-12小時後所測血糖,其正常範圍為3.9-6.1mmol/L。因此,空腹血糖6.6mmol/L,顯然超出了血糖的正常範圍,那麼是否達到了診斷糖尿病的診斷標準呢?

尚未達到。空腹血糖從正常範圍到糖尿病,需經歷一個過渡期,醫學上稱為空腹血糖調節受損,屬於糖尿病前期。該時期血糖升高的主要原因為胰島素抵抗,即肝臟、脂肪等組織對胰島素的敏感性下降,對葡萄糖的攝取、利用、儲存降低,使血糖升高,但此時血糖升高幅度不大,一般不會超過6.9mmol/L。

因此,若多次測量,空腹血糖依然為6.6mmol/L,說明當前血糖為空腹血糖調節受損,處於糖尿病前期,還未進展到糖尿病。

對於空腹血糖調節受損的患者,暫時不需要藥物干預血糖,可先通過改變生活方式降低血糖,重在干預引起胰島素抵抗的高危因素,最常見的病因為肥胖。

因此,空腹血糖6.6mmol/L的患者,應注意減輕體重,主要通過控制飲食、增加運動,盡量將體質指數控制在24以內。飲食方面,少吃碳水化合物含量高、升糖速度快、升糖作用強的食物,晚餐時間盡量提前,睡前盡量不再進食富含碳水化合物的食物或飲料;

運動方面,每日堅持半小時中等強度有氧運動,如快走、慢跑、騎車等,可選擇在晚餐後1小時運動;同時戒煙限酒,吸煙會增加胰島素抵抗,酒精屬於高熱量食物,與「低熱量飲食」相違背。經過數月後,空腹血糖常可得到改善,若治療無果,可給予二甲雙胍控制空腹血糖,預防進展為糖尿病。

綜上,空腹血糖6.6mmol/L,為空腹血糖調節受損,處於糖尿病前期,還未進展到糖尿病;此時可先通過改變生活方式控制血糖,重點減輕體重,若治療無果,可給予二甲雙胍控制血糖。

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