作者：廣東省藥學會 東莞市東城醫院 李雪花

嗨，大家好，我是華法林，不知道大家對我熟不熟悉，但我想有過血栓栓塞患者對我並不陌生，因為我的作用大著哩。下面我就做個自我介紹，讓你們充分認識我，希望我的出現能夠帶給你們福音。

首選，我是誰？我有什麼作用？

我是一種口服抗凝葯，使你的血液不易凝固，從而防止血管內血栓的形成。通俗一點來說，我就是血管的清道夫，可以幫你們打掃血管里的垃圾。

你們為什麼需要我？

因為飲食結構不適宜及人體血管隨著年齡增長而老化，您血管內多多少少會形成對您不利的血凝塊，這些血凝塊如果脫落下來，會隨著血液流動進入您身體的各種臟器，阻塞在血管細端，形成血栓，引起嚴重的後果。

血栓好可怕喲！！！

比如它阻塞腦血管會造成腦梗死，阻塞肺血管會引起肺栓塞，阻塞下肢血管會導致下肢靜脈栓塞等。

我是血栓的剋星

血 栓固然可怕，但我是它的剋星，我可以幫你們清除掉它。我很有個性：

1、第一，我有點懶惰，要在你們連續服用5-7天後才願意穩定地起作用。

2、第二，我有點傲嬌，你一定要在醫生指導下使用，因為我治療的範圍非常窄，若劑量過低則抗凝效果不足，過高則會引起出血。

有一個指標可以告訴你我是否在安全範圍內很好地發揮了作用，請大家一定要牢記這個東西哦，它就是INR值。INR是反映我抗凝效果的重要指標，使用期間須嚴密監測，並根據INR值調整華法林的劑量。目標INR值視病情而定，一般為2.0～3.0。

3、第三，我有點情緒化，容易受到別人的影響，有很多東西都能干擾我的工作。

偷偷地告訴你們，你們平時吃的很多食物都能影響我。

例如：西蘭花、菠菜（熟）、西芹、香菜（熟）、青椒、生菜、蛋黃、豬肝、綠茶、蘋果（帶皮）等喜歡跟我唱反調，它們富含維生素K，而維生素K會促進血液凝固，可以把我的作用減弱，所以你們服用我的時候就要少吃它們。

而海藻、魚油、芒果、中國雪梨、葡萄柚、番木瓜、大蒜等喜歡跟我玩，我一開心工作效率就更高了。

還有一些與我志同道合的朋友們，比如：

西藥中的廣譜抗生素、抗血小板藥物、對乙醯氨基酚、調脂葯、西咪替丁、某些降糖葯、甲狀腺素等。

中藥中的當歸、丹參、紅花、益母草、銀杏、母菊、鬱金、乳香、川芎、雞血藤、王不留行、肉桂等。

我們互相協作，跟他們一起我的作用就會增大哦。

當然，同行中我也有很多死對頭，例如：

西藥中有苯巴比妥、卡馬西平、利福平、灰黃黴素、維生素K、口服避孕藥和雌激素等。

中藥中的人蔘、貫葉連翹、寧夏枸杞、地榆白芨、龍牙草、血餘炭、藕節、白茅根、棕櫚、側柏等。

這些東西恨不得我早點消失掉，有它們在，我就被克製得死死的，不能很好的發揮作用了。

總的來說，你們也不用太擔心，只要掌握了我的這些習性，保持穩定的飲食結構，均衡飲食，尤其不能亂吃藥，增減藥物前須向醫生說明情況，在醫生的指導下服用，一切都是OK的。

服用期間應注意什麼？

我確實脾氣有點大，難免會引起你們的不舒服，如發熱或其他身體不適，但是最需要重視的還是我帶來的出血傾向：

① 當你出現外傷或鼻腔出血不止；

② 刷牙時出現牙齦出血；

③ 嘔血或嘔吐咖啡渣樣物；

④ 大小便顏色異常(包括棕色小便或紅黑色大便）；

⑤ 不明原因皮膚出血點的時候應及時向醫生報告。

⑥ 還有就是你如果要做有創檢查或治療需要，如拔牙、組織活檢等，請在治療前告訴醫生你正在接受華法林治療。

啰嗦了那麼多，但為了你的身體健康，我還是要啰嗦最後一句。

如果你是運動愛好者，請避免容易受傷的活動或體育運動，避免做個容易受傷的人；

如果你是喝酒大神，也麻煩你遠離酒精，因為它們會讓你早日成仙。

為了你和你的家人，請安全用藥！

審稿專家：廣東省藥學會 東莞市第五人民醫院藥學部主任 黃衛娟

以上為「藥品安全合作聯盟」志願者的原創作品，如若轉載請註明作者和來源！

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