JAMA子刊發表中山大學研究：母乳餵養可保護空氣污染時的兒童肺功能

5月24日，中山大學公共衛生學院董光輝教授研究團隊在JAMA網路開放子刊發表的一項橫斷面研究提示，對於暴露在污染空氣中的中國兒童來說，母乳餵養可降低空氣污染導致的肺功能受損風險，12歲以下兒童獲益尤其明顯。

研究顯示，校正年齡、性別和其他潛在混淆因素後，空氣中PM₁、 PM_2.5、PM₁₀濃度每升高1個四分位數間距，曾接受母乳餵養的兒童中肺功能受損（用力肺活量<85%）的風險分別增加20%、26%、46%，其中小學生肺功能受損風險較高，分別增加89%、50%、52%。

相應地，在未接受母乳餵養的兒童中，肺功能受損分別增加171%、127%、93%，其中小學生肺功能受損風險分別增加5.43倍、2.83倍、1.61倍。

研究者發現，隨著年齡的增長，母乳餵養對肺功能的有益作用可能會降低。在曾接受母乳餵養的兒童中，年齡<12歲者肺功能受損的風險相對較低。

線性回歸分析進一步表明，在未接受母乳餵養的兒童中，空氣污染暴露會導致肺功能比曾接受母乳餵養者更差，包括用力肺活量和第一秒用力呼氣量。

關於母乳餵養與空氣污染和肺功能受損相關的潛在機制，研究者表示，目前尚不明確，可能與母乳促進肺部免疫建立以及抗感染、抗氧化、抗炎等作用有關。

該研究從中國7個城市的62所中小學納入6740名兒童，其平均年齡為11.6歲，男女差不多各一半。其中，70.5%的兒童曾接受母乳餵養。

在這些兒童中，用最大呼氣流量<75%評估的肺功能受損患病率最低，為6.8%，用用力肺活量<85%評估的肺功能受損患病率最高，為11.3%。

來源：Chuan Zhang, et al. Association of Breastfeeding and Air Pollution Exposure With Lung Functionin Chinese Children. JAMA Netw Open. 2019;2(5):e194186

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