永安人，新型手足口病襲來！已有班級停課！比普通型更猛
緊急提醒！
福建家長注意！
又到了手足口病的高發期
福建已經有班級因多人感染而停課
家長們生怕孩子患上了這種讓人恨得牙痒痒的傳染病。然而最近，福建卻出現了一種新型手足口病，福建省立醫院兒科這周已經發現了四五例，病發時有點像水痘，全身長滿皰疹，很是兇猛。而這種由柯薩奇病毒A組6型病毒(即CV-A6病毒)引起的新型手足口病，即使孩子曾得過傳統手足口，依舊還會感染。
發病像水痘
福建省立醫院本周發現多例
3歲男孩小明患的就是這種新型的手足口病。上周開始，他突然發起高燒，一度燒到了39℃。生病後的小明每天很煩躁，飯也吃不下。小明的媽媽發現，他的嘴裡長了個水皰。還沒來得及帶孩子去看病，第二天，小明臉上、身上、手腳都開始冒出大片的皰疹，米粒大小，小明還只喊癢，想要去抓。
「這是得了水痘嗎？」小明媽媽帶著孩子找到了福建省立醫院兒科的王滔主任。王滔主任仔細檢查了小明，排除了水痘的可能。「水痘一般不會長在腳上，這是手足口病。」 王滔主任說道。
對此小明媽媽有些疑惑，她印象中的手足口長得都是小小的皮疹，而且不痛不癢，怎麼兒子的手足口病表現不一樣呢？
「病毒會變異，出現新型病毒。」王滔主任解釋，小明得的，就是一種由柯薩奇病毒A組6型病毒(即CV-A6病毒)引起的手足口病，是近年才出現的，與傳統CVA16、EV71病毒感染的手足口病皮疹表現明顯不同。我國多地這種新型手足口病爆發，省立醫院這周也發現了四五例。
經過隔離及抗病毒的治療，小明的手足口病正在慢慢好轉。
傳統型和新型手足口有啥區別?
傳統病毒感染的手足口病：
皮疹特徵 ：不痛、不癢、不結痂、不結疤。皮疹壁厚，不易破潰。
新型手足口(CVA6 感染)：
皮損累及範圍較大，皰疹密集，多以大皰樣皮疹為特點並伴有瘙癢、疼痛;
早期皮疹表現為皮膚顏色的米粒大小丘疹，周圍略有紅暈，隨後皰疹很快增大，形成薄壁皰疹，部分皮疹可以融合;隨病程進展出現破潰、結痂並伴有脫皮;部分患兒恢復期容易出現指(趾)端脫皮，約 20% 左右患兒在恢復期病程 2 – 4 周后出現脫甲病。
CV-A6型手足口病癥狀有哪些?
1
皮疹分布
相對於其他病原體，CV-A6型病毒引起的皮疹分布較為廣泛，在上臂、大腿等軀幹部位的比例相對較高，約佔20%。
2
脫甲
約30%的病例痊癒後會出現指甲脫落現象，而其他病原體這一比例則不足5%。
3
結痂
CV-A6引起的手足口病病例治癒後可留下硬痂，而其他病原體引起的手足口病一般不會留痂。
4
其他癥狀
有些病人可無皮疹，而僅有發熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。
新型手足口病更嚴重嗎？
王滔主任介紹， CV-A6病毒感染的手足口病，看起來比傳統型的要兇猛，臨床癥狀更明顯，皮疹等情況看起來特別可怕。但事實上，CV-A6一般不累及循環系統和神經系統，引起的重症比例反而比EV71及CA16病毒感染的要小，家長不用太擔心。不過CV-A6引起的手足口病臨床特徵與其他病原體有所不同，所以易被誤診或漏診。
和傳統一樣，新型手足口也是這麼傳染的：
傳染源
患兒和隱性感染者為主要傳染源，手足口病隱性感染率高。
腸道病毒適合在濕、熱的環境下生存，可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。
傳播途徑
?密切接觸是手足口病重要的傳播方式，通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染；
?還可通過呼吸道飛沫傳播；
?飲用或食入被病毒污染的水和食物後亦可感染。
易感人群
嬰幼兒和兒童普遍易感，以5歲以下兒童為主。
除了已經感染手足口病的患兒，還有一種隱性感染者，即病原體侵入人體後，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，只能通過免疫學檢查才能發現。」
其中，很多患兒的家長們就是隱性感染者。
因為手足口病的傳播途徑很廣，如果作為孩子的家屬接觸了致病性的腸道病毒後，沒有做好及時的清洗，就很有可能把病毒傳播給家裡的孩子。
而一般呆在家不出門的孩子基本上都是5歲以下的兒童，這也就是為什麼即使你感覺你把孩子隔離在家了，孩子還是得了手足口病的原因。
得過傳統手足口病還會感染
新型手足口嗎？
手足口病是由腸道病毒感染的一種傳染病，但腸道病毒有很多種，導致生病的就有3大類、若干小類。
每年流行的腸道病毒種類不盡相同，腸道病毒各型之間無交叉免疫力，所以即使之前得過手足口病，對不同病毒引起的手足口病也沒有免疫力，一年之間多次得手足口病的患兒也是大有存在的。
打疫苗有用嗎？
接種疫苗是預防手足口病的重要手段，但是，目前只有EV-A71型滅活疫苗，而該疫苗只能預防EV-A71感染的手足口病。所以就算打了預防針，如果是其他類型的腸道病毒感染，孩子仍然還會得病。
不過， 重症及死亡病例多由EV-A71所致，因此接種疫苗還是可以有效減少手足口病重症的發生。
如何應對新型手足口病？
如果癥狀較輕，在孩子患病期間家長可做好家庭護理，等待自愈，並採取以下兩種治療方案：
1.對症治療(比如退燒)，以物理降溫為主，如果發燒體溫太高，可以給孩子吃退熱藥物;
2.支持治療(比如多喝水)為主，不要給孩子亂吃藥，孩子生病期間，胃口可能不大好，不必強制孩子一定吃東西，可以準備一些溫涼的軟質或者流質的食物，注意少吃多餐。
如果孩子出現以下情況，需要及時就醫，警惕重症病例的發生：
1.持續高熱不退，超過24小時，即使口服退熱葯也很難退熱，小便明顯減少，煩燥不安;
2.頻繁嘔吐，特別是噴射狀的嘔吐;
3.頭痛難忍;
4.精神萎靡，煩燥不安，嗜睡甚至昏迷等;
5.出現肢體抖動，站立不穩的情況;
6.呼吸急促，或者面色蒼白，四肢冰冷，大汗淋漓，這些癥狀都預示著孩子的病情嚴重。
高峰季節預防手足口，
做好這幾點！
十八字口訣：「打疫苗莫輕視，勤洗手多通風，吃熟食勤鍛煉。」
手足口病流行季節，減少或避免到遊樂場所等人群集中的地方玩耍，以防感染。一般4～7月是手足口病的高發期，不過我省溫度高，即使剛入秋的時候也較多。
發病後及時居家隔離併到正規醫療機構診治（隔離至癥狀消失後一周，居家隔離期間減少與其他兒童的接觸）
高熱不退時密切關注病情變化，有嘔吐、肢體抖動、肌無力、四肢冰冷等重症傾向及時住院治療。
做好家庭清潔衛生、通風，玩具、被褥加強日晒。
幼兒及其看護人員加強洗手衛生。
這幾種病進入高發期！
近日，福州疾控發出提醒
當下，全國
正進入手足口病流行上升期
預計病例將會增多
小編還為大家準備好了
幾種急性傳染病的防控指南
一起學起來
流行性感冒
流感病人為傳染源，主要在人多擁擠的密閉環境中經空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸病人的分泌物而傳播。患病時出現發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽癥狀，還可能出現腸胃不適。
高發時間：3-7月
易感染學生學段：各學段均易感
學校防控要點
落實學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度，如出現發熱、咳嗽或咽痛等流感癥狀應及早離崗離校居家休息。做好健康宣傳教育。兒童和體弱多病者可及早接種流感疫苗。
得了流感怎麼辦？
如果不屬於高危人群而出現了流感癥狀，建議選擇留在家中、多喝水、注意休息，減少傳染給他人的風險；治療應重點關注緩解發燒等流感癥狀。若病情持續存在或加重，應及時就醫。
可能出現嚴重疾病或併發症的高危人群患者應儘早尋求醫生治療，除對症治療外，也可進行抗病毒治療。
登革熱
登革熱是登革熱病毒經蟲媒傳播引起的急性傳染病。臨床表現為起病急驟，高熱，頭痛，肌肉、骨關節劇烈酸痛，部分患者出現皮疹、出血傾向、淋巴結腫大、白細胞計數減少、血小板減少等。
預計早期本地病例發生時間：5-6月
易感染學生學段：各學段均易感
學校防控要點
落實校內（園內）防蚊滅蚊和清理伊蚊孳生地工作；落實學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。一旦發現病例應及時報告、及早隔離，協助做好相關疫情處置工作。
防病應該如何做？
防蚊滅蚊
隔：出門穿著淺色長袖衣服及長褲，家裡安裝紗門紗窗和使用蚊帳。
避：避免在蚊蟲出沒頻繁的時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。
驅：在外露的皮膚及衣服上塗蚊蟲驅避劑。
殺：適時使用殺蟲劑、蚊香、電蚊拍等殺滅成蚊，可在水缸中放養食蚊魚等。
消除蚊蟲孳生地
封：封蓋水缸、水箱等容水器皿。
填：填平窪坑、廢用水塘、水溝、竹洞、樹洞。
疏：疏通溝渠、岸邊淤泥和雜草。
排：排清所有可能孳生蚊蟲的積水，包括花盆托盤的積水、閑置容器的積水、廢舊輪胎積水等。
清：清除小容器垃圾，垃圾塑料薄膜袋、廢用瓶罐、易拉罐等垃圾容器。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎（簡稱腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人在腮腺明顯腫脹前6-7日至腫脹後9日期間具有傳染性。患病初期可有發熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅癥狀，發病1-2日後出現顴骨弓或耳部疼痛，然後出現唾液腺腫大，通常可見一側或雙側腮腺腫大。
高發時間：5-7月
易感染學生學段：小學
學校防控要點
做好新生入學入托查驗證工作，督促含腮腺炎成分疫苗的查驗和補種。落實學生晨檢、因病缺勤病追查與登記制度，及時發現和嚴格隔離病人。
風疹
風疹是由風疹病毒引起的一種常見的急性傳染病。學齡前兒童和青少年感染後常有發熱、頭痛、咽痛、流涕等癥狀，常伴有耳後、枕骨下淋巴結腫大。本病的特點為出現小的淡紅色斑丘疹，先面部而後頸部，再軀幹後四肢，通常24小時全身疹子出齊，2-5天疹退，不留色素。
高發時間：4-6月
易感染學生學段：中學和九年制學校
學校防控要點
做好新生入學入托查驗證工作，督促含風疹成分疫苗的查驗和補種。落實學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度、消毒制度。加強健康宣教。一旦出現病例，應及早嚴格隔離。
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，傳染性強。感染麻疹之後，會出現發熱、咳嗽、口腔粘膜斑等癥狀，發熱三四天後會出現紅色斑丘狀皮疹，從耳後、頭面部，向全身擴散。持續5-6天後逐漸消退，皮膚上會有脫屑，也會有色素沉著。7-10天後痊癒。免疫程序為8月齡，麻疹風疹聯合減毒活疫苗；18-24月齡，麻疹腮腺炎風疹聯合減毒活疫苗。
高發時間：4-7月
易感染學生學段：未完成含麻疹成分疫苗接種的兒童
學校防控要點
落實新生入學接種證查驗和補種，落實學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度、消毒制度。加強健康宣教。一旦出現病例，應及早嚴格隔離。
防病應該如何做？
注重衛生：保持個人衛生及室內清潔；多曬被褥和衣物；勤開窗通風；如有身體不適，應避免前往人多擁擠處。
接種疫苗：預防麻疹的最佳方法就是接種含麻疹成分的疫苗。
來源：檢驗醫學
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