作者：武漢市第一醫院 唐靜宜

最近一次幼兒園公益科普活動中，遇到家長諮詢頻率比較高的問題：

我們家寶寶晚上總磨牙，是不是缺鈣了？該給他補鈣嗎？

來，咱們跟著藥師一起學習。聽聽藥師怎麼說？

什麼是磨牙？

磨牙是指睡眠期間重複的下頜肌肉活動，特點是牙齒不自主咬合或磨削。

兒童磨牙的常見原因有哪些？

磨牙在睡眠中最常見，有一種疾病就叫做「睡眠相關的磨牙症」，意思是睡眠過程中咀嚼肌的激活，導致睡眠時牙齒咬合和磨損。

引起兒童磨牙症可能的原因包括：

• 睡眠相關行為（如睡眠、夢遊、遺尿）
• 扁桃體和腺樣體增大
• 阻塞性睡眠呼吸暫停。

研究表明15％-40％的兒童都會出現睡眠時出現磨牙癥狀，甚至在兒童第一顆牙齒出現時就可以觀察到磨牙症；到6歲時，患病率上升到約30％，在童年時期達到峰值，但隨著年齡的增長磨牙現象會逐漸下降。

怎麼知道孩子是否缺鈣？

磨牙並不能說明一定缺鈣，孩子是否缺鈣，需要綜合分析飲食攝入的鈣量，結合兒童的臨床表現來綜合判定。

• 0-6個月的寶寶推薦攝入鈣200mg/天，而母乳中含鈣量為30mg/100ml，配方奶含鈣量為45-60mg/100ml，這個階段的寶寶可以通過充足的母乳餵養或配方奶滿足鈣攝入需求；
• 7-12個月的寶寶每日推薦攝入鈣250mg/天，孩子可以通過每天攝入600ml以上母乳或配方奶，添加輔食獲得充足的鈣；
• 1-3歲的寶寶每日推薦攝入鈣600mg/天，孩子可以通過每天攝入300ml左右的奶製品和合理膳食可以獲得；
• 而4-6歲的孩子每日推薦攝入鈣800mg/天，主要通過每天攝入300ml左右的奶製品和合理膳食獲得。

如果您的孩子每日攝入鈣量不足，並出現不適癥狀，建議去兒童醫院保健科評估。

《中國0-3歲嬰幼兒科學補鈣專家共識》

兒童磨牙該如何正確護理？

偶爾磨牙很常見，特別是兒童時期，並且通常沒有不適癥狀。這種沒有引起不適的磨牙不需要任何特定干預。

但如果由於磨牙出現牙齒磨損、牙齒對熱敏感，甚至導致口腔軟組織（舌頭，嘴唇，臉頰）疼痛、牙齒骨折和咬傷變化等，建議家長及時帶孩子在兒童保健科進行睡眠衛生教育和諮詢，因為磨牙症往往與睡眠有關。

審稿專家：武漢市第一醫院 張韶輝

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