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倪海廈醫師談「七情」致病的特點

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「七情」是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種正常的情志活動,是人的精神意識對外界事物的反應。七情與人體臟腑功能活動有密切的關係。七情分屬於五臟,以喜、怒、思、悲、恐為代表,常稱為五志。

七情是人對客觀事物的不同反映,在正常的活動範圍內,一般不會使人致病,只有突然強烈或長期持久的情志刺激,超過人體本身的正常生理活動範圍,使人體氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調,才會導致疾病的發生。

因此,作為病因,七情是指過於強烈、持久或突然的情志變化,導致臟腑氣血陰陽失調而發生疾病的情志活動。

因七情而病稱為因郁致病。此外,由於某些慢性疾病,體內臟腑功能長期失調,引起人的精神情誌異常,稱為因病致郁。七情還與機體本身的耐受、調節能力有關。

七情致病不同於六淫,六淫(風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱。)主要從口鼻或皮毛侵入人體,而七情則直接影響有關臟腑而發病。

七情不僅可以引起多種疾病的發生,而且對疾病的發展有重要影響,它可促進病情的好轉與惡化。由於七情是造成內傷病的主要致病因素之一,故又稱「內傷七情」。

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七情與臟腑氣血的關係

1.七情與臟腑的關係:人體的情志活動與臟腑有密切關係,其基本規律是:心主喜,過喜則傷心;肝主怒,過怒則傷肝;脾主思,過思則傷脾;肺主悲、憂,過悲過憂則傷肺;腎主驚、恐,過驚過恐則傷腎。

這說明臟腑病變可出現相應的情緒反應,而情緒反應過度又可損傷相關之臟腑(互為辯證)。七情生於五臟又傷五臟的理論在診斷和治療中均有重要的指導意義。

2.七情與氣血的關係:氣和血是構成機體和維持人體生命活動的兩大基本物質。氣對人體臟腑具有溫煦推動作用,血對人體臟腑則具有濡養作用。氣血是人體精神情志活動的物質基礎,情志活動與氣血有密切關係。

臟腑氣血的變化,也會影響情志的變化,故曰:「血有餘則怒,不足則恐」。臟腑的生理活動必須以氣血為物質基礎,而精神情志活動又是臟腑生理功能活動的表現,所以人體情志活動與人體臟腑氣血關係密切。

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七情的致病特點

中醫研究的是人的生命規律,它不僅僅是研究病人和疾病,這跟西醫是不太一樣的。中醫學常常把人放在兩個圈裡,第一圈就是自然的圈,《黃帝內經》說「虛邪賊風,避之有時」,比如說春夏秋冬,我們中醫經常講,當風、寒、暑、濕、燥、火太過或不及時,稱為「六淫」或「六邪」,就是當人和自然界之間不能協調的時候,就會產生疾病,這是疾病的第一個原因。

第二圈是社會,這個圈講的是什麼?它講人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情跟人的生命及健康之間有什麼關係。中醫在養生中有一句話,叫「恬淡虛無,真氣從之」。

就是說當你自己心情處在一種非常平靜狀態的時候,你的氣血就會正常地運行。這種正常的運行,是維持你生命活動的重要功能。反之,當你的情緒出現異常變化的時候,它就會使得你氣血產生逆亂,進而導致疾病。

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肝主怒,肝不好愛發脾氣

很多女同志特別愛生氣,而且女同志什麼時候愛生氣呢?是在她月經前後的時候。為什麼?因為女同志是以血為主,以肝為先天,當她月經要來的時候和來月經這中間,由於她血往下行了,血行於下,而氣浮於上,她這個時候氣血不平衡,氣有餘便是火,所以,這時候就愛發怒了。

所以,女同志在自己月經來的前後的時候,就一定注意調養自己的情緒,不要過怒,既不要過怒,也別鬱悶。過怒和鬱悶都不符合正常的生理狀態,時間長了,就會產生疾病。

在門診中,我常常跟女同志說,我說你如果跟你先生吵架,你一定告訴你先生,把你氣哭了再走,彆氣一半,你先生就跑出去了,回來還得接著吵。為什麼呢?是因為肝主怒,當你生氣的時候,倆人吵架了,你怒氣滿胸,這時候肝氣非常旺盛,如果這時候他走了,你這個氣就淤滯在裡面了,沒法發泄了,發泄不出去,淤久就會化熱,回來以後接著吵。

如果你要是哭了,只要一哭,哭是什麼?剛才我們講了悲與肺相關,當一哭的時候,肺氣就旺盛起來,它就把肝氣平下去了,因為中醫說,肺和肝對應的五行是金和木,它們倆有個相互制約的關係,當肺氣旺盛起來的時候,肝氣就平下來了,不信你可以試一試。當你特別鬱悶的時候,你就找個沒人兒的地方大哭一場,哭完了你馬上會覺得舒服。

我們再看很多肝病的病人,特別愛發脾氣。為什麼?因為肝主怒,肝經本來就有熱,所以他動不動就發火。所以當你無緣無故地覺得自己這段時間特別煩惱,特別愛生氣的時候,你得讓中醫幫你調一調,這個肝不是西醫說的肝臟,也不是說你得了肝炎,而是你的這種狀態出問題了。

這時候需要一個調整的過程。因為我們知道有很多疾病,它都是從量變到質變的,當量變的時候,發現不了,你到西醫那兒檢查,西醫說你沒有病。比如說我們有的人生氣以後,覺得特別不舒服,頭也疼,腦袋也脹,你到醫院去檢查,西醫說你沒事,你指標全正常。但是你就是不舒服,如果這時候你吃一點平肝降逆的葯,讓中藥調整調整就好了。

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心主喜,喜則氣散,不可過度

心主喜,喜就是高興,我們大家都知道,我們說心花怒放,沒有說肝花怒放的。我們也看到很多老年人,是心臟不好的病人,為什麼等孩子都回來了,特別高興,哈哈一笑就走了?

因為喜則氣散,過於高興的時候,他的心氣就耗散了。所以高興是件高興事,但是過度的高興,也未必是件好事。

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脾主思,思慮過多傷脾胃

脾主思,「思」就是過度思慮的人,脾主思就是說過度憂慮的人的脾胃就會出現問題。經常用腦的同志,他的脾胃功能都比較差,為什麼?

因為我們大家知道,我們每天都要吃飯,吃完飯的時候,人的氣血都往胃上走,幫助你消化去了。如果這時候你的血不往胃上走,長期往腦子上走,那麼時間長了,脾胃的功能就要受到影響了。

比如說有很多司機,特別是開長途的很多司機都有胃病,為什麼?就是因為他的職業習慣,只要他往那汽車司機座上一坐,那血自然就往腦袋上走,久而久之,你想想,他的血老往上走,而吃進的食物得不到充分的消化,那麼時間長了體內的病就出來了,最典型的就是什麼胃潰瘍、胃下垂之類的疾病。所以中醫說思和脾胃之間的關係是憂思傷脾,思則氣結,就是這個道理。

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肺主悲,過悲則傷肺

肺主悲,大家都看過《紅樓夢》,您看看林黛玉肯定有肺病,要不然她不會沒完沒了地老哭。經常哭,經常想掉眼淚肯定與肺有關。我前些日子看過一位患有肺癌的老先生,我給他看病,他說:「大夫啊,我不知道怎麼搞的,我見了你就特別想哭。」我說:「這因為您肺上有毛病了,因為肺和悲這個情緒直接相關聯。」

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腎主恐,恐則腎氣散

腎主恐,恐跟腎有直接的關係。《三國演義》里張飛在當陽橋上一喊,就把曹操身邊那人給嚇死了,我想,那人肯定腎氣虛。恐則氣下,老百姓有一句話,說嚇得他屁滾尿流,說要被槍斃的人,大小便都失禁了。

為什麼一害怕的時候大小便都失禁了呢?因為腎是思二便的,它是控制二便的。當一個人過度恐懼的時候,他的腎氣就散了,腎的固攝功能就差了,腎的固攝功能一差,大小便就失禁了。

【總結】所以中醫說的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志的變化和人的五臟是休戚相關的。其實我們在看歷史小說的時候,這樣的人是比比皆是。你看那王熙鳳,她為什麼得病?

「機關算盡太聰明,反誤了卿卿性命」,她對誰都那兒算計著呢,最後老天就把她算計了。林黛玉天天哭,天天哭,哭著哭著她那肺結核就來了。

大家看過《三國演義》,你看那周瑜,周瑜那麼年輕,就是因為他嫉賢妒能,由於他的心態太不平衡了,老覺得諸葛亮比他聰明,老不服氣。說諸葛亮把他氣死了,不如說他自己把自己氣死了。

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