人體里有個「物流公司」，吃進來的食物和水都通過它轉化成營養，分布於全身，與很多疾病都關係密切。它是誰呢？

人體的「物流公司」就是中醫所說的「脾」，它與西醫的脾臟不同。 脾臟是人體最大的淋巴器官，和免疫有些關係，是人體的細胞免疫和體液免疫中心。中醫說的「脾」又是怎麼回事呢？有什麼功能呢？

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主運化

中醫的「脾」主運化，消化吸收和運輸營養物質，類似於物流公司，人吃的東西，通過脾運送到全身各地。

脾在運化水谷精微的同時，還會把人體所需的水液，上輸於肺，輸佈於全身，來滋養濡潤全身各個組織器官。代謝後多餘的水液在肺和腎的協同作用下，下輸膀胱而排出體外，以保持體內水液代謝的平衡。

如果脾的運化功能出現問題，就會出現食欲不振、腹脹、便溏、泄瀉等。當影響到水液的吸收和輸布時，又會產生痰飲、水腫等水濕瀦留的疾病，可能還會導致肥胖；而濕邪盛又會影響脾的運化功能，所以「脾惡濕」。

脾運化水谷精微和水液，是通過上輸於肺來實現的，所謂「脾氣主升」或「脾主升清」，就是對脾這種生理功能特點的概括。如果脾氣不升，甚或下陷，則可引起久泄脫肛、內臟下垂等病症。

主統血

脾有統攝血液，使其循行常道，而不致逸出脈外的功能，這是脾氣作用的一個方面。因此，脾氣旺盛，則血有所統而能正常運行；若脾氣虛而不能統血，則血離脈道而出現出血的癥狀。

因脾氣是主升的，脾氣不足可致氣虛下陷而不能攝血，故以下部出血為多，如長期便血、婦女月經過多等，這叫作「脾不統血」或「氣不攝血」。下面我舉一個病例來說明一下脾主統血的功能。

34歲的付女士，藥物流產術後出血不止，幾經治療但療效仍不理想。看其面色萎黃，舌苔淡白，齒痕較多，精神萎靡，乏力懶言，脈沉緩，因此診斷為脾氣虛衰，脾不統血。

我首先給她開了理中湯加味：党參10克、炒白朮10克、乾薑5克、炙甘草10克、炒荊芥10克、藕節10克。

同時建議她回家後每天給自己做幾次灸法：手拿艾條，從大腳趾頭內側的「隱白穴」到「三陰交」來回灸，它們都是脾經的穴位。

兩天以後，血止住了。

主肌肉

肌肉的營養來源於脾消化吸收的水谷精微。因此，脾氣健旺，運化功能正常，營養充足，則肌肉豐滿壯實，四肢活動有力；反之，脾失健運則營養不足，肌肉就消瘦、萎軟，四肢倦怠無力，甚至痿廢不用。

由於人體的主要運動是四肢的活動，而四肢的活動，除與筋、骨關聯外，主要依靠肌肉的伸縮運動，所以又有「脾主四肢」的說法。

既然肌肉屬於脾的地盤，臨床上治療肌肉的毛病，主要思路也是圍繞健脾醒脾，化濕補氣等，比如亞健康狀態的慢性疲勞綜合征、重症肌無力、肌肉萎縮、特殊部位的肌肉下垂等疾病的治療。

開竅於口

脾開竅於口，主要體現在食慾和口味等方面，反映了脾的功能狀況。 脾主運化，脾運強健，則食慾旺盛，口味正常； 脾失健運，則食欲不振，口味異常，常有口淡、口膩、口甜等異常感覺。反過來，口淡、口甜、口膩等一般也從脾調理。

此外，唇為脾的外候，口唇色澤的變化也在一定程度上反映了脾功能的強弱，中醫稱之為「脾，其華在唇」。腎陽不足，氣化失常，水液代謝就會失去平衡協調，可出現水腫、小便不利等；若腎氣虛弱，氣不化水，可出現小便清長、尿量增多的情況。

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