發一篇NEJM比Nature難很多嗎？

導語：馬長生教授：近5年來，CNS增加122篇，而高分臨床研究不足30篇！

來源：梅斯醫學

相信每位醫生都有這樣的經歷，白天治病救人，晚上閱讀文獻想研究方案，隨著國家對循證醫學證據的不斷重視，臨床研究的重要性也就不言而喻了。

在心血管領域，我國的臨床研究現狀是怎樣的呢？在OCC 2019東方會開幕式的現場，馬長生教授為我們詳細介紹了目前我國心血管的研究現狀及未來的展望。

隨著研究和創新不斷升級，人類心血管健康趨勢早有改變。70年來，受益於科研的進步，全球因心血管疾病死亡的人數減少了4倍。

回顧我國，臨床研究進步顯著，但相對豐富的臨床資源，臨床研究數量和規模仍遠遠不足。

近5年來，我國的基礎研究在Nature、Science和Cell上發表的文章增加了122篇，但是發表在NEJM、Lancet和JAMA上的臨床研究只有27篇。而心血管領域權威雜誌如Circulation、JACC和EHJ上發表的文章從2008年的2篇發展到2017年的27篇。

在ClinicalTrials.gov上註冊的研究數據顯示，中國大陸的研究佔比4.7%，台灣省2.0%，美國為39.7%，歐洲為28.4%。

近年來，真實世界研究不斷火熱，我國真實世界臨床數據研究呈井噴式增長！

其中，腫瘤、腦血管病、心血管病佔主要地位。

中國心血管病臨床研究現狀：

現狀：國際中等偏下水平

原因：認識不足、經費不足、能力不足

解決方案：建設CVDR，重視RCT

近年來，我國的心血管臨床研究在國際雜誌舞台大放光彩，韓雅玲院士和霍勇教授團隊分別發表在JAMA上的文章，更是引用超過200次。

循證醫學證據等級中，RCT的證據等級為高或中，而註冊研究證據等級較低。

對比其他國家，美國、英國、瑞士等國家的臨床研究也不乏代表性產出。然而，現狀仍然是臨床實踐循證證據嚴重不足，只有極少數來自可靠的RCT。而且，多數研究結果對患者來說沒有意義。

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