以為尿床會自然好？出現3狀況應就醫

「媽媽，我尿床了！」尿床會不會好？要不要治療？是不少父母心中的疑問，然而多數家長抱著「長大就會好」的錯誤觀念，導致即使孩子真的有尿床問題也沒有及時解決，最後變成一種病。

尿床又稱為夜間遺尿症，也就是在睡覺的時候，膀胱發生無意識的排尿，臨床上認為造成夜間尿床的主要原因可分為3類，包括：

1、夜間多尿症

睡眠時大腦中的抗利尿激素分泌不足，使得夜間尿液產生量過多。

2、膀胱過度活動

膀胱過度敏感或異常收縮，導致尿急、尿頻、夜尿或急迫性尿失禁。

3、大腦覺醒中樞異常

一般人夜晚膀胱漲尿時，會刺激大腦讓人產生尿意而去排尿，若大腦感覺不到尿意，脊髓的反射中樞會自行決定排尿，形成尿床。

根據國際流行病學資料顯示，每100位5歲的幼兒中，就有15～20位有尿床現象，而學齡兒童中，約有5至10%的學齡兒童受此疾病影響，其中又以男生尿床的比例比較高，大約是女生的1.5倍到2倍。

尿床可能影響孩子社交、心理狀態，甚至是學習效果，因此，若發現以下這3種狀況就是不對勁，應該儘快送醫：

1、寶貝已經6歲以上。

2、每月仍然夜間尿床2次或以上。

3、夜間尿床癥狀長達3個月或以上。

發生持續性尿床3步驟

當孩子出現以上3狀況時，爸媽應先記錄、並安撫孩子，接著送醫，以下分別說明：

第1步：記錄排尿狀況

第一步，爸媽應該先觀察孩子在白天與夜間睡眠時的排尿狀況，就醫前應完成小便日記，記錄孩子喝水時間、排尿的時間與排尿量，幫助自己、孩子、醫生初步評估孩子尿床的可能原因。

第2步：幫孩子擺脫心理創傷

不少爸媽對尿床的概念仍停留在「自己會好，無需治療」的錯誤觀念，因此許多孩子出現夜間尿床癥狀時，害怕被家長責備或同學取笑而不敢說出口，結果造成心理創傷與自卑。

曾有一名小學二年級男孩在夜晚時，因為尿濕了八件褲子而被母親責備，從此以後男孩每晚睡覺時總是怕尿床而睡不好，甚至起床後發現自己尿床，只好主動去洗澡及把尿濕的褲子藏起來，掩蓋自己尿床的事實。

因此，若孩子有出現過度的尿床問題，爸媽不妨先停下來思考一下，是否是因為孩子出現疾病癥狀，導致夜晚膀胱過度活動，並且先安撫孩子，正視尿床問題，而非責備。

第3步：儘快送醫

當孩子出現異常尿床狀況時，應該儘快至兒童泌尿科或兒童腎臟科就診，積極接受完整治療，治癒率可達九成，治療方式包括：

1、導正孩子不恰當的喝水習慣及培養規律性解尿習慣。

2、規範孩子於睡前2小時少喝水。

3、稍嚴重者考慮採用鬧鈴治療，所謂鬧鈴治療是於身上配戴特殊裝置，當這裝置偵測到有尿液滴出，則以鬧鈴的方式喚醒孩子。

4、嚴重者則會開藥物改善尿床狀況。

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