痘痘總是複發，怎麼才能解決？

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「來問」第26期

——本期醫生——

患者提問

王醫生好，我是女生，今年 21 歲，長痘 4 年了。

目前右臉比較嚴重，有大面積紅色帶白頭的小痘痘，洗完臉後又紅又癢。額頭及下巴處也有大量閉口。隔幾天還會長又紅又腫的大痘痘，非常疼。

請問我的痘痘屬於什麼類型？吃什麼葯能治好？

（出於隱私保護，不展示患者提供的面部照片）

王子洋

皮膚科 主治醫師

「

你好，感謝信任與諮詢。

根據你提供的圖片和描述來看，你的情況屬於粉刺和炎性丘疹，而且數量比較多，屬於中度痤瘡，需要口服加外用藥物配合治療。

建議小劑量口服異維 A 酸軟膠囊，每天 1 顆。空腹吃這個葯的話吸收不好，建議每天晚飯或午飯時吃，或飯後馬上服用。

服藥的第一個月可能會出現痘痘變嚴重的情況，這種現象也被稱為「爆痘」，但是之後一定會恢復的，而且會恢復得很好。

服藥期間口唇和皮膚可能會有些發乾，可使用潤唇膏及保濕霜保濕。建議治療一個月後複診看一下，適當調整用藥。如果口唇、皮膚不是特別乾燥，第二個月可以改為每天口服 2 顆。

一般來說，三個月後會有明顯效果，建議療程為半年，滿療程有助於減少複發。

口服上述藥物的同時，配合外用過氧化苯甲醯凝膠，每天 2 次，點塗痘痘。

還有幾點需要注意：

1. 服藥期間以及停葯 3 個月內，都要嚴格避孕。

2. 注意保濕和防晒，少化妝。先潔面，然後塗外用藥，半小時之後再使用保濕霜、防晒霜，這樣不會影響藥物吸收。

3. 不要飲酒、少吃甜食、少喝牛奶、少吃油膩食物，生活規律能幫助減輕病情。

如果你還有其他疑問，可以繼續提問。

患者提問

謝謝醫生的耐心回復。請問經期需要停葯嗎？

王子洋

皮膚科 主治醫師

「

不客氣的。經期不停葯，需要連續服用。

想知道自己的痘痘屬於哪種類型？

痘痘反覆發作，希望能對症治好？

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皮膚科問題

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