體檢發現腎囊腫怎麼辦?腎囊腫會惡變為癌嗎?醫生為您詳細解答
近些年來,隨著各種影像學檢查的普及和診斷水平的提高,越來越多的人體檢時被檢查出腎囊腫。有人問,腎囊腫是怎麼回事?需不需要治療?如果不治療會惡變為癌嗎?
腎囊腫是什麼?
腎囊腫又稱為囊腫性腎臟病,是腎臟內出現大小不等,與外界不相通的囊性病變的總稱。可以簡單理解為長在腎臟中的「水泡」。因為腎臟是產生尿液的器官,有時「不小心」產生的尿液可能
在局部。腎小管瀦留、擴大,時間久了就形成了腎囊腫。臨床上可分為單純性腎囊腫、獲得性腎囊腫和成人型多囊腎三種類型。
得了腎囊腫,需不需要治療?
腎囊腫是否需要治療,要依具體情況來決定。首先是要看囊腫的大小和數量,其次是要觀察是否有癥狀。
1)如果是單純性腎囊腫,一般發展緩慢、不影響腎功能,當數量較少,體積較小,無特殊不適時多建議定期檢查,密切觀察,不需要特殊處理。如單個體積在5厘米以上,出現臨床癥狀時,就需要剔除。
2)成人型多囊腎多為雙側多發,常有家族史,為先天遺傳性疾病,可有血尿、蛋白尿、腰痛、尿路感染等癥狀,少數有惡變的可能,因此一經發現,最好能及時規範治療,防止囊腫增大。
腎囊腫會惡變為癌嗎?
腎囊腫是會癌變的。目前臨床上將腎囊腫進行Bosniak分級,共分為4級。隨著Bosniak分級的提高囊腫惡變率也將提高。Bosniak Ⅰ級的惡變率非常低,但應考慮患者的年齡、囊腫的複雜性、囊腫生長速度等因素進行隨訪,建議隨訪時可適當降低隨訪頻率,但應延長隨訪時間。Bosniak Ⅱ級的惡變率約為5%-10%,囊腫大小不是腫物是否惡變的特徵,囊腫內出現可強化的分隔和結節常常提示惡變;Bosniak Ⅲ級通常不能區分其良惡性,在條件允許情況下建議手術;Bosniak Ⅳ級囊腫中含有較為明確的實性結節,幾乎都是惡性,需要手術治療。因此,不同分級的腎囊腫惡變幾率是不同的,當發現有腎囊腫時應按醫生的建議進行相應的檢查或治療。
總之,腎囊腫雖然可能癌變的,但體檢發現了這個結果不必過度恐慌,因為不同分級的腎囊腫癌變的幾率是不同的,腎囊腫是否需要治療,一是要看囊腫的大小和數量,二是要觀察是否有癥狀,定期監測就不必擔心。


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