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糖友福音!預防糖尿病併發症的6種方法,再不知道就晚了!

糖友們大家好!我是6點談健康的楊醫生。上期我給大家分享了糖友成功控糖的真實故事,今天我們來聊一聊,糖尿病併發症的問題。

我們都知道,糖尿病本身並不可怕,可怕的是糖尿病引發的併發症。之前就有病患因為不重視,造成了失明,甚至截肢的後果!

血淋淋的事實擺在眼前,因此我認為有必要給大家做一期預防糖尿病併發症的科普。

01

早期干預血糖異常

早在糖尿病前期(即糖耐量損害及空腹血糖異常階段),伴隨著胰島素抵抗的出現,大血管併發症可能就已經開始。

因此,對糖尿病前期的高危人群應積極治療,不僅可以減少糖尿病的發生,同時對預防大血管併發症也大有裨益。

02

管理好體重

肥胖與2型糖尿病關係密切,肥胖人群中的糖尿病患病率為18.5%,在糖尿病人群中,肥胖的比例為24%。體重增加既是2型糖尿病發生的獨立危險因素,又增加了血糖控制的難度。

很多糖尿病病友都不知道,其實肥胖既是糖尿病腎病病變的獨立危險因素,又能使心血管疾病患病風險升高。因此,糖尿病患者為預防糖尿病併發症,一定要管理好體重。

肥胖的診斷標準是根據體質指數和腰圍來評估,體質指數(BMI,公斤體重除以身高的平方)≥24千克/平方米為超重;≥28千克/平方米為肥胖;男性腰圍≥90厘米,女性≥85厘米,即為腹型肥胖。

在體重管理的所有措施中,飲食治療是基礎。建議糖尿病患者控制好每天總能量的攝入,多選擇營養密度高的食物,這樣即便吃的量不多,也能滿足身體對營養的需求。為了在控制總能量的基礎上,既滿足營養需求又增加飽腹感,高血糖人群可以選擇專為高血糖人群設計的全方位營養補充品

糖尿病病友應該關注自身的體重狀況,積極干預(控制飲食 運動),為預防糖尿病併發症,應儘快使體重達標。

03

血糖全面達標

糖尿病患者不僅要把空腹血糖控制好,還得把餐後血糖控制好。目前認為,與空腹高血糖相比,餐後高血糖對全天乃至一段時期的總體血糖水平(臨床常用糖化血紅蛋白來表示)影響更大,與糖尿病的大血管併發症關係更密切,因而對糖尿病患者的危害也就更大。

所以,糖尿病患者在進行病情監測時,不能只查空腹血糖,還要查餐後血糖及糖化血紅蛋白。

04

減少血糖波

糖尿病慢性併發症的發生與發展不僅與整體血糖水平的升高密切相關,而且與血糖波動性(即忽高忽低)也有密切關係。

血糖波動性越大,慢性併發症的發生率越高、預後越差。

因此,糖尿病患者在嚴格控制高血糖的同時,還應儘可能地避免出現低血糖,以減少血糖波動所帶來的危害。

糖尿病患者需要把餐前和餐後血糖之差的平均值控制在2.2mmol/L以內。日間血糖最高值和最低值的差不要超過4.4mmol/L。

05

血壓、血脂、血尿酸均達標

預防糖尿病併發症,糖友需要血糖好、血壓好、血脂好,其實還需要做到尿酸好!

高尿酸血症和糖尿病密切相關,高尿酸血症的產生主要與尿酸排泄減少有關,糖尿病患者通常存在明顯的胰島素抵抗,胰島素作用於腎臟,可減少尿酸排泄而使血尿酸升高。

血尿酸升高會破壞胰腺B細胞功能,加重糖尿病病情。

因此,預防糖尿病併發症,需要把血糖、血壓、血脂、尿酸均控制達標。

06

勤看醫生

血糖不穩定、身體不適時要勤看醫生,及時調整治療方案,並注意每年的常規體檢及併發症檢查。

每半年1次:檢測糖化血紅蛋白,如血糖控制不佳,建議每季度檢測1次。

每年1次:血脂;腎功能包括:血肌酐、尿微量白蛋白;眼底檢查;全面足部檢查;口腔檢查,主要是牙齦和牙齒。

糖尿病神經病變、大血管病變的檢查項目,依據專業內分泌科醫生的安排執行即可。

所以說,糖友們想要避免糖尿病的併發症,必須掌握糖尿病的專業知識!

因此,為了給大家分享更多專業的降糖指導,我們成立了糖友群。在群內,我們會:

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